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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17041次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 14264次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  I型呼吸衰竭甘欠原因在臨床中主要為肺換氣功能障礙所導(dǎo)致的低氧血癥，二氧化碳分壓正常或降低。對于其常見的主要原因可以分為肺動靜脈分流，彌散功能障礙以及通氣血流比例失調(diào)等類型。因此對于其I型呼吸衰竭其臨床中常見疾病可有：一、呼吸道疾病，如上氣道梗阻，支氣管議氣管腫瘤，氣道異物。而對于一些慢支慢阻肺，支氣管哮喘嚴重發(fā)作時，可以導(dǎo)致低氧血癥，從而產(chǎn)生I型呼吸衰竭。二、對于一些肺實質(zhì)疾病，如嚴重肺部感染，ARDS等疾病也可以導(dǎo)致I型呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-02 1071次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭多是因為肺的換氣功能障礙導(dǎo)致低氧血癥。其病理生理基礎(chǔ)就是肺的通氣，血流比例失調(diào)。任何原因?qū)е路蔚膿Q氣功能障礙以及通氣，血流比例失調(diào)的病因均可以出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。臨床上最常見于肺實質(zhì)性病變，例如間質(zhì)性的肺炎、肺纖維化、部分重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺不張、誤吸、溺水、肺挫傷、放射性肺炎、肺泡出血以及某些氣胸、血氣胸、大量胸腔積液、脊柱后側(cè)凸畸形等均可引起低氧血癥，出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是危重癥疾病，通過氧療和病因的處理，才能改善其Ⅰ型呼吸衰竭的程度。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-03 1340次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見建議：當出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細胞升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1702次

• 出現(xiàn)i型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭的原因有肺部感染，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物，肺部腫瘤，心功能不全，急性呼吸窘迫綜合征等。意見建議：當出現(xiàn)呼吸衰竭時，患者會有低氧的癥狀，血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，此時應(yīng)給予氧療，癥狀較輕的可以給予鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧，如果癥狀較重的，還需要給予呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-21 1503次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 導(dǎo)致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾?。悍窝芩ㄈ?，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 341次