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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3587次

• 甲亢合并妊娠的護(hù)理

  常規(guī)的孕期檢查，那是所有的孕婦都要堅(jiān)持的，對(duì)于甲亢的病人，要比正常的孕婦，要更勤一些來(lái)醫(yī)院，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。因?yàn)槿焉锖喜⒓卓旱牟∪?，產(chǎn)生其他合并癥的幾率大為增加，所以我們要特別的關(guān)注。另外甲亢的病人，盡量減少情緒的波動(dòng)，本身甲亢的病人就愛(ài)情緒波動(dòng)，所以在懷孕期間，要做好心理的輔導(dǎo)，減少情緒波動(dòng)。第三個(gè)就是在飲食方面，就是要合理的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于一些甲亢的病人，我們可以做一些碘的檢測(cè)，如果碘比較高的話，應(yīng)該減少碘的攝入，運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于勞累就行了，但是也不能不運(yùn)動(dòng)。

  

  01:14
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3150次

• 甲亢合并妊娠的風(fēng)險(xiǎn)
  甲亢合并妊娠的風(fēng)險(xiǎn)自然就是對(duì)孕婦和孩子的影響，妊娠期的女性如果有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，或者是出現(xiàn)炎癥，還有就是甲狀腺毒癥對(duì)于各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)怕熱、消瘦、食欲增加、進(jìn)食增多，而體重不隨著孕周而增加。再就是神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)是容易激動(dòng)、比較容易激惹，難以和別人相處，哭笑無(wú)常，專注時(shí)間縮短，常常感到疲乏無(wú)力，不能控制的做一些動(dòng)作。再就是引起妊娠期的并發(fā)癥，還有孕期的不良事件發(fā)生概率增高，比如甲亢性心臟病或者是血壓高，蛋白尿這些都有可能會(huì)出現(xiàn)。另外就是對(duì)孩子的影響，甲亢的孕婦出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常的概率要高一點(diǎn)，而且可能會(huì)影響孩子的發(fā)育，造成發(fā)育遲緩、發(fā)育畸形，如果是進(jìn)行甲亢治療過(guò)程當(dāng)中的話，可能會(huì)造成孩子出現(xiàn)先天性的甲狀腺功能減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1647次

• 妊娠合并甲亢的風(fēng)險(xiǎn)
  妊娠合并甲亢的風(fēng)險(xiǎn)大致有兩個(gè)方面：第一，是相對(duì)于孕婦本身而言，妊娠期甲亢對(duì)孕婦本身的傷害是很大的，會(huì)影響到孕婦身體的各個(gè)系統(tǒng)的病變，比如神經(jīng)系統(tǒng)的病變，消化系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變，常常妊娠期婦女會(huì)出現(xiàn)多食，多汗，怕熱，身體消瘦而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以及情緒的改變，比如情緒容易波動(dòng)，并且會(huì)出現(xiàn)易怒，煩躁以及嚴(yán)重的情緒不良，會(huì)引起不良的其他事件，或者是一些消化系統(tǒng)的疾病，比如大便的次數(shù)增多以及惡心、嘔吐等癥狀。第二，是對(duì)于胎兒本身的一些危害，妊娠期甲亢，如果控制不佳，對(duì)胎兒的影響也是非常嚴(yán)重的，常常會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)甚至死胎在宮內(nèi)以及應(yīng)用一些抗甲亢的藥物也會(huì)引起胎兒的畸形以及在治療過(guò)程中也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天的甲狀腺功能減退，以及一些不良的事件等等。所以對(duì)于妊娠期甲亢的治療是非常關(guān)鍵的，一般在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的，這樣的患者應(yīng)該不建議在沒(méi)有控制達(dá)標(biāo)的情況下懷孕，所以最好是控制達(dá)標(biāo)之后，然后再考慮懷孕，這樣能夠更保險(xiǎn)一些，所以應(yīng)該積極的治療，然后再考慮懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 2453次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2003次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1504次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助。現(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次