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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17430次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3709次

• ccp高一定是類風(fēng)濕嗎
  這當(dāng)然是不一定，ccp是指抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，是近年來研究的比較廣泛的一類抗體，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性為33%-87%，特異性為89%-98%，因此抗ccp抗體增高確實(shí)可作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷指標(biāo)，但是也不一定ccp增高或者是輕度增高就一定是類風(fēng)濕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷還要結(jié)合典型的臨床癥狀以及其他一些實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，并且需要x線片的關(guān)節(jié)損害或者關(guān)節(jié)有骨質(zhì)疏松等的輔助確診，因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要綜合分析判斷。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 19300次

• 類風(fēng)濕因子高一定是類風(fēng)濕嗎
  類風(fēng)濕因子高并不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子作可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要血性標(biāo)志之一，90%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子滴度升高。但是也有1%-5%的正常人可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，隨著年齡增大，老年人類風(fēng)濕因子陽性率也會增高。另外類風(fēng)濕因子也可見于其他多種疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡一些感染性疾病，包括細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、結(jié)核、傳染性肝炎、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病等，要綜合判斷患者的臨床癥狀和其他指標(biāo)來確定疾病。
  語音時長 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 5156次

• 類風(fēng)濕因子高一定是類風(fēng)濕嗎
  病情分析：類風(fēng)濕因子高不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。能引起類風(fēng)濕因子高的因素有很多，比如可見于少數(shù)的健康人群，以及感染性疾病的患者和其他的自身免疫性疾病，所以要積極的完善檢查進(jìn)行明確。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦診斷成立，要及早開始正規(guī)有效的治療，而且患者還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，防止貧血和營養(yǎng)不良的發(fā)生，平時還要注意保暖。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2103次

• 類風(fēng)濕因子的增高一定是類風(fēng)濕嗎
  病情分析：類風(fēng)濕因子增高并不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在一些正常人群，尤其是老年人也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的輕度增高。其他的一些結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子不同程度的增高。意見建議：當(dāng)患者體檢發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子增高時不要驚慌，要到專業(yè)風(fēng)濕免疫科進(jìn)行診治，醫(yī)生會結(jié)合患者的癥狀、體征、其他的輔助檢查來綜合判斷，作出診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1102次

• 類風(fēng)濕因子的增高一定是類風(fēng)濕嗎
  類風(fēng)濕因子增高并不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，引起類風(fēng)濕因子增高的原因非常多，比如：1，正常老年人可以出現(xiàn)輕度增高。2，一些慢性感染，比如肝炎，結(jié)核等也可以引起類風(fēng)濕因子輕度增高。3，一些其他結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的增高，還有一些腫瘤，也可能誘發(fā)類風(fēng)濕因子增高。所
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 184次

• 類風(fēng)濕因子的增高一定是類風(fēng)濕嗎
  類風(fēng)濕因子增高一般并不一定意味著患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子（RF）是一種自身抗體，其水平增高常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但也可能出現(xiàn)在其他自身免疫性疾病、感染性疾病甚至部分健康人群中。因此，RF的增高并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)。RF增高可見于多
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-22 0次