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• 高血脂與冠心病的關(guān)系

  高血脂和冠心病存在因果關(guān)系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說(shuō)，冠心病是冠狀動(dòng)脈，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動(dòng)脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因?yàn)?，?dòng)脈粥樣硬化是發(fā)生在，動(dòng)脈內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內(nèi)皮下，逐步形成一個(gè)斑塊。這樣的斑塊就叫做動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。這個(gè)斑塊逐步長(zhǎng)大，逐步長(zhǎng)大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導(dǎo)致急性血管的血栓形成，導(dǎo)致血管完全的閉塞，導(dǎo)致心梗。所以動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動(dòng)因素，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，主要是因?yàn)樵谶@些斑塊里面，往往會(huì)存在粥樣細(xì)胞。粥樣細(xì)胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細(xì)胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。

  

  01:42
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 5367次

• 冠心病血脂高吃什么藥

  冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類(lèi)可以分為五大類(lèi)。第一，他汀類(lèi)。這類(lèi)藥物是使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)降脂藥物。這類(lèi)藥物統(tǒng)稱(chēng)為他汀類(lèi)降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類(lèi)。又稱(chēng)苯氧芳酸類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物通過(guò)激活過(guò)氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達(dá)，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達(dá)，增強(qiáng)低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類(lèi)藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類(lèi)。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí)，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹(shù)酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。

  

  02:24
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 13940次

• 糖尿病腎病患者血糖達(dá)標(biāo)值是多少
  根據(jù)指南推薦，糖尿病腎病患者血糖的目標(biāo)值范圍為空腹血糖應(yīng)小于6.1mol/L，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)小于8mol/L，糖化血紅蛋白應(yīng)小于6.2%，但對(duì)于腎功能存在損傷的患者，由于嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白至目標(biāo)值，可能導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加，從而導(dǎo)致腎臟功能進(jìn)一步的損傷。對(duì)此類(lèi)患者我們可以適當(dāng)?shù)膶⑻腔t蛋白值放寬至7%，糖尿病的患者積極的控制血糖，可減少發(fā)生糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)對(duì)于已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者，積極將血糖控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)可有效的減少尿蛋白的產(chǎn)生，對(duì)疾病起到積極的作用
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-20 3476次

• 血脂達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  血脂達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同的情況有不同的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，如果僅僅有血脂異常，沒(méi)有其他心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候血脂只要達(dá)到正常范圍，就算達(dá)標(biāo)了。如果患者合并有嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病，這時(shí)候通常需要將低密度脂蛋白控制到1.8mg/dL以下。如果患者沒(méi)有嚴(yán)重的心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但是合并有其他發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，如像高血壓、糖尿病，而且有吸煙的病史或者動(dòng)脈有粥樣硬化癥，這時(shí)候一般需要將低密度脂蛋白控制到2.6mg/dL。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-16 3230次

• 冠心病血脂是多少
  病情分析：冠心病相關(guān)的血脂種類(lèi)很多主要有總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白與冠心病有直接相關(guān)性。在臨床上常用低密度脂蛋白的水平來(lái)反應(yīng)調(diào)脂治療的有效性，對(duì)于冠心病的患者來(lái)說(shuō)，低密度脂蛋白應(yīng)在1.7mmol/L以下。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)少吃含膽固醇量較高的食物。同時(shí)多吃各種新鮮的蔬菜水果，堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-23 1203次

• 血脂多高才會(huì)冠心病
  病情分析：血脂具體多高才會(huì)導(dǎo)致冠心病，并沒(méi)有確切的數(shù)值，但是高血脂會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化形成，促進(jìn)斑塊發(fā)展堵塞冠脈，造成心肌供血不足。應(yīng)積極的控制血脂穩(wěn)定斑塊，抑制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，血脂康，依折麥布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，避免食用高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟，脂肪，奶油，燒烤?？刂企w重，避免肥胖。多吃新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 1202次

• 高血脂并發(fā)冠心病
  高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見(jiàn)，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了冠心病，對(duì)人體危害比較大。對(duì)于這種情況的治療需要綜合治療，關(guān)鍵就是要看冠心病的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄病不是太嚴(yán)重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒(méi)有明顯的心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 冠心病高血脂飲食禁忌
  第一、飲酒，飲酒可以使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可使膽固醇沉積于血管壁，加速動(dòng)脈硬化，大量長(zhǎng)期飲酒容易誘發(fā)動(dòng)脈硬化，加重高血壓，因此高血壓患者應(yīng)該戒酒。第二、濃茶，高血壓患者要忌飲濃茶，尤其是避免濃烈的紅茶，因?yàn)榧t茶中所含的茶堿是最高的，可以引起大腦的興奮，造成的失眠，還有心悸等一些不適，從而
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 155次