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    1. 腦室周圍的白質病變與癡呆關系

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      醫(yī)生主講實錄

      尸檢結果顯示78%的老年癡呆患者有腦血管病,而且是腦室周圍的白質病變有關系,皮質下缺血性癡呆占了60%左右,白質病變比灰質病變改變更明顯。目前對于這種缺血性的腦白質病變,如何導致認知損害認識還不足,它們之間的作用機制的具體關系還不明確。

      研究提出腦白質病變導致認知功能不全的機制,可能是皮質和皮質連接纖維,或者是額葉與皮質下連接的破壞。另外一個可能是白質內神經(jīng)遞質傳導通路的影響,是膽堿能系統(tǒng)的影響,腦室周圍的白質病變和癡呆的關系沒有一個非常令人信服的解釋,根據(jù)以往的經(jīng)驗,腦室周圍的白質病變部位和數(shù)目比病變的體積和認知功能關系更加密切,而且它會累積到額葉,丘腦腦前輻射病變更容易會導致老年性癡呆。

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