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• 手外傷早期的處理原則

  手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現場，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類進行傷口的包扎，避免傷口進一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進行固定，以利于搬運。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進行積極治療。

  

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  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2056次

• 手外傷感染的處理原則

  手外傷傷口若出現感染，我們立即要取分泌物，做培養(yǎng)及藥敏，然后根據藥敏結果調整抗生素，進行針對性的抗感染治療。第二在局部我們要觀察，若皮下出現了積膿這種情況，我們要馬上拆除部分的傷口縫線，將傷口敞開引流，傷口每日沖洗、換藥。如果感染比較嚴重，蔓延發(fā)展至膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎或者是掌間隙感染，這些較嚴重的感染的時候，這個要再次手術切開引流。

  

  01:18
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2839次

• 手外傷清洗創(chuàng)口的步驟
  手外傷是手部組織因外力作用造成的各種損傷。手外傷是常見的外傷，手部結構精細、功能特殊。外傷后可以造成血管、神經、肌腱、骨和關節(jié)的損傷。復合型的骨骼損傷常與軟組織傷同時存在，制動后適用性變化和疤痕攣縮易遺留不同程度的畸形，會導致手部功能損害。因此，在臨床上手部開放性傷口的急診清創(chuàng)是至關重要。清創(chuàng)的好壞直接決定了患者術后傷口是否可以一期愈合，是否會出現感染。出現手外傷必須及時予以處理。一般情況下，開放性損傷應爭取在傷后6-8小時內關閉傷口，這樣才能在最大程度上減少術后感染的發(fā)生。具體傷口清洗的步驟是：先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水沖進創(chuàng)口周圍，最后再沖洗創(chuàng)口。清創(chuàng)時應盡量將壞死失活的組織以及嚴重污染的組織予以徹底清理，然后反復用生理鹽水、雙氧水以及碘伏沖洗創(chuàng)面。沖洗后如有必要還需要進行二次清創(chuàng)，直至創(chuàng)面清潔、新鮮為止。
  語音時長 2:01”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 4743次

• 手外傷清創(chuàng)的步驟?
  ?手外傷清創(chuàng)主要包含以下幾個步驟：第一，麻醉，根據受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進行我們的清創(chuàng)手術。第二，上止血帶，根據情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個清晰的手術視野便于術中操作。當然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判斷困難的話，可以不應用止血帶。第三，沖洗，用生理鹽水、雙氧水和碘伏沖洗傷口及周圍的皮膚。第四，清潔傷口周圍的皮膚，一般用無菌的肥皂液對傷口周圍的皮膚進行刷洗，去除污染物等肉眼可見異物。但是要注意刷洗液要避免進入到傷口。第五，消毒，可以用碘伏消毒，也可以用碘酊、酒精消毒。第六，消毒完成以后就要鋪無菌的被巾和單子。第七，清創(chuàng)，首先要修剪皮緣，一般剪除2到3毫米。清創(chuàng)要由淺入深，分層進行，首先修建皮膚，然后修剪皮下組織，然后修剪筋膜層，然后是肌肉層，然后是骨骼或者神經，要按一定的順序進行。第八，再次的沖洗消毒，觀察清創(chuàng)的效果是不是徹底，如果徹底的話就可以縫合關閉傷口。
  語音時長 2:39”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2018-12-30 4438次

• 手外傷發(fā)炎怎樣處理
  手外傷之后，由于損傷比較嚴重，或者開放性的，污染性的外傷容易導致外傷后發(fā)炎感染的現象。所以對于這種情況的處理，首先是手外傷之后要做好徹底的清創(chuàng)消毒的工作，同時要注射破傷風針。術后要應用抗生素防治感染，按時對傷口換藥，觀察術后傷口病情變化，及時采取相應的治療措施。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 手外傷的急診處理
  手外傷以后積極的處理是很關鍵的，時間越早越好，因為時間長了細菌就有可能在創(chuàng)面進行繁殖生長，就會引起感染的機會。一般情況下需要針對創(chuàng)面進行積極處理，首先需要通過包扎、固定、搬運到正規(guī)醫(yī)院進行急救就可以了。比如出血量比較大的需要積極的用紗布包扎，起到止血的作用。骨頭有骨折的可以適當的用夾板固定一下防止再次損傷，這種情況到了醫(yī)院首先需要拍個普通的x光片，明確骨頭的情況來決定下一步的治療方案。如果骨頭沒有問題，還是比較幸運的，一般探查肌腱血管神經就可以。如果是骨頭有骨折就需要先處理骨頭，這一點非常關鍵，位置比較好的可以打石膏固定，位置差的就需要積極的進行切開復位內固定手術治療了，以上就是手外傷的急診處理。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 手外傷清創(chuàng)的步驟?
  ?手外傷清創(chuàng)主要包含以下幾個步驟：第一，麻醉，根據受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進行我們的清創(chuàng)手術。第二，上止血帶，根據情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個清晰的手術視野便于術中操作。當然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 694次

• 手外傷出現感染應怎樣處理
  在臨床上，手外傷出現感染的時候，必須要加強抗感染治療，而且，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療。如果患者的手外傷部位出現膿性分泌物，條件允許的情況之下，可以將膿性分泌物做一個細菌培養(yǎng)加藥敏實驗，然后再選擇相應的抗生素進行抗感染治療，這樣能夠達到更好的治療效果。除了抗感染治療之外，手外傷出現感染的患者，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 70次