急進性腎小球腎炎抗體一型中部分患者可以有突出的咯血、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱及胸痛，血清中可以出現(xiàn)抗基底膜抗體陽性。
三型中的顯微鏡下型，多血管炎常伴有咳嗽、咯血、呼吸困難、兩肺中下部炎癥改變，血清中P-ANCA為陽性。竇、咽、軟腭及肺部的炎癥性改變，可有發(fā)熱、皮疹、紫癜、關節(jié)肌肉疼痛、血清C-ANCA陽性。
變應性肉芽腫性血管炎多有過敏性哮喘、過敏性鼻炎，常伴有腦、心及皮膚的小血管炎表現(xiàn)，血清中P-ANCA陽性。
急進性腎小球腎炎抗體
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-30 1510次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3789次
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急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。
01:57
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2771次
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急進性腎小球腎炎抗原抗體急進性腎小球腎炎腎炎，是指腎炎綜合征，如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎上，短期內出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急驟進展的一組臨床綜合征，病理改變特點為新月體性腎小球腎炎，因為急進性腎小球腎炎臨床上的常見危重疾病，所以要引起足夠的重視。早期行腎活檢明確病理類型，指導下一步的治療，根據(jù)免疫病理的不同，可以分為三型，一型為抗基底膜型，二型為免疫復合物型，三型為少免疫復合物型?？乖贵w主要是指一型，一型主要是抗基底膜抗體與抗原相結合激活補體而致病，對于一型來講，預后相對來說較差，常使用強化血漿置換療法，血漿置換療法是指應用血漿置換機分離出患者的血漿和血細胞，去除患者的血漿，以等量正常人的血漿和患者的血細胞重新輸入到體內，通常每日或隔日一次，每次置換血漿兩到四毫升，直到血清中抗體和抗肌體膜的抗體轉為陰性或者好轉，一般需十次左右，該療法需配合糖皮質激素及細胞毒性藥物口服，以防止在大量丟失免疫球蛋白后，有抗體大量合成，而造成反跳。語音時長 1:48”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-11 1543次
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急進型腎小球腎炎抗體急進性腎小球腎炎又稱為快速進展性腎小球腎炎，是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及短期內進行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎，原發(fā)性新月體腎炎，包括三個類型：一型，抗腎小球基底膜型，血清學特點主要表現(xiàn)為抗腎小球基底膜抗體陽性。二型，免疫復合物型，血清學主要表現(xiàn)為循環(huán)免疫復合物陽性，冷球蛋白血癥、低補體血癥。三型，寡免疫型，血清學主要表現(xiàn)為抗中性粒細胞胞漿抗體陽性，故又稱為安卡相關性腎小球腎炎。語音時長 1:13”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-28 1968次
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急進性腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-24 2201次
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急進性腎小球腎炎是什么急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2502次
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急進性腎小球腎炎貧血急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 98次
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急進性腎小球腎炎 指標一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 310次
