心肌炎如果遷延不愈是可能引起心肌病，心肌酶譜只能是輔助診斷，具體也是需要結(jié)合癥狀和心功能。需要做心臟超聲，進(jìn)一步明確診斷。常見的有乳酸脫氫酶ldh100到240，谷草轉(zhuǎn)氨酶ast0到40，磷酸肌酸激酶CK24到194，磷酸肌酸激酶同工酶ckmb0到25，谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt0到40，建議一定要完善心臟彩超評(píng)估再對(duì)癥治療。
小兒慢性心肌炎心肌酶
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-23 2812次
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小兒心肌炎有什么癥狀小兒心肌炎發(fā)病前數(shù)天或兩周內(nèi)一般都會(huì)有發(fā)熱、無力和不適等前驅(qū)的感染癥狀，乏力的患兒可表現(xiàn)為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會(huì)出現(xiàn)拒乳、喂養(yǎng)困難等，患兒可出現(xiàn)異?？摁[、不易安撫、胸疼，可表現(xiàn)為自覺心前區(qū)不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發(fā)生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時(shí)就醫(yī)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，平時(shí)要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)要在病情痊愈后遵照循序漸進(jìn)的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。
01:24
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 5332次
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 3173次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性休克，甚至發(fā)生猝死的現(xiàn)象。心肌炎的診斷是心肌酶，心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種：心肌受到細(xì)菌病毒等原微生物感染所致，過敏或變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的心肌炎，化學(xué)物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 4422次
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心肌炎心肌酶指標(biāo)心肌酶對(duì)診斷心肌病變及損傷有一定的價(jià)值，當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時(shí)，心肌酶會(huì)有不同程度的增高，心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎心肌病變的酶，心肌酶為特異性的酶。心肌炎的主要診斷指標(biāo)，兩項(xiàng)中必須有心電圖，心肌酶為次要診斷指標(biāo)。其實(shí)非心臟器官的病變中常有心肌酶增高，進(jìn)而被誤診為心肌炎或心肌損害。任何臟器感染或損傷均會(huì)刺激機(jī)體出現(xiàn)心肌酶增高的非特異性表現(xiàn)，即便是心肌酶譜中最敏感特異的肌酸磷酸激酶，也并非心肌所獨(dú)有，骨骼肌平滑肌腦組織中都存在，在心肌損傷，最敏感特異的指標(biāo)是肌鈣蛋白，比肌酸磷酸肌酶敏感四倍，同時(shí)特異性為百分之百。如果心電圖異常，有心肌炎的異常表現(xiàn)及肌鈣蛋白增高，此時(shí)應(yīng)該考慮心肌炎或者心肌損傷，如果肌鈣蛋白不高，心電圖正常，而心肌酶升高，那就不能診斷心肌炎或者心肌損傷，要尋找其他病因。此外，心肌酶譜正常參考值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常參考值要高于成人，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的23倍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 9844次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查，因?yàn)樾募⊙字饕切募〖?xì)胞的炎癥性改變，心肌細(xì)胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個(gè)升高只要心肌炎還沒有治好，存在心肌細(xì)胞的損傷，就一直是持續(xù)性的升高。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-07 2304次
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心肌酶高是心肌炎嗎心肌酶高不一定是心肌炎，心肌炎由于心肌細(xì)胞炎癥性改變，可以引起心肌細(xì)胞的損傷，出現(xiàn)心肌酶升高。但是除此之外，還有其他疾病也可以引起心肌酶的升高，比如急性心肌梗死的患者，由于心肌細(xì)胞缺血缺氧壞死，可以引起心肌酶學(xué)的升高。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-07 2403次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 460次
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心肌酶多高算心肌炎心肌酶只要超過正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發(fā)生心肌炎，因?yàn)樾募∶妇褪欠磻?yīng)心肌病變的生物酶，是由心肌產(chǎn)生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。當(dāng)心肌發(fā)生炎癥或
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-30 1064次
