正常的呼吸道免疫防御機(jī)制,是氣管隆突以下的呼吸道保持無菌,是否發(fā)生肺炎,決定于兩個(gè)因素,病原體和宿主因素,如果病原體數(shù)量多,毒力強(qiáng)或宿主呼吸道局部和全身免疫防御系統(tǒng)損害,即可發(fā)生肺炎。
病原體可以通過下列途徑引起肺炎,空氣吸入,血行播散,鄰近感染部位蔓延和上呼吸道定植菌的誤吸,肺炎還可以通過誤吸胃腸道的定植菌和通過人工氣道吸入環(huán)境中的致病菌引起,病原體直接抵達(dá)下呼吸道后,滋生,繁殖,引起肺泡毛細(xì)血管充血,水腫,肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出及細(xì)胞浸潤。