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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3932次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據(jù)他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運動功能障礙，運動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會出現(xiàn)痛溫觸覺以及運動感覺的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認知障礙，認知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認知障礙會跟它的使用證拿去認證有關(guān)系，如果嚴重的話，還會出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 8490次

• 凝血功能障礙腦出血
  腦出血有很多不同的病因，最常見的是高血壓和腦動脈硬化，而如果出現(xiàn)血液的凝血功能障礙，這也是容易誘發(fā)腦出血的，凝血功能障礙一方面可以導(dǎo)致皮下出血，引起自發(fā)性的皮下淤青。另外，也可以引起腦血管破裂引起腦出血。如果是突發(fā)的出現(xiàn)頭疼劇烈，噴射樣的嘔吐或者出現(xiàn)肢體的偏癱以及昏迷癥狀，需要立刻進行顱腦ct檢查，看看是否有腦出血存在。如果檢查有腦出血，需要用一些止血藥物和消腫藥物治療，另外可以通過靜脈應(yīng)用冷沉淀補充凝血因子，血小板降低導(dǎo)致的可以通過靜脈輸液應(yīng)用血小板。另外，如果是檢查腦出血量比較大，需要進行急診手術(shù)，將血腫清除，否則會因為血腫壓迫腦干而引起腦干的功能衰竭，危及到生命。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 3650次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血
  腦出血有很多不同的病因，其中最常見的是高血壓和腦動脈硬化，而如果身體本身存在凝血功能障礙，也是可以導(dǎo)致腦出血的，凝血功能障礙主要是因為血小板降低或者凝血因子缺乏導(dǎo)致的，這可以引起全身各個部位的出血，比如經(jīng)常出現(xiàn)皮下淤青，或者是引起牙齦出血、鼻出血也容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂引起出血，且這種出血一般很難停止。所以大多數(shù)出血量比較多，病情還是比較重的，這種情況首先需要用一些止血藥物，如果有血小板降低，需要通過靜脈輸液應(yīng)用血小板，存在凝血因子缺乏，可以應(yīng)用冷沉淀治療，如果檢查出血量比較大，還需要通過手術(shù)將血清除。
  語音時長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3931次

• 凝血功能障礙腦出血
  凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一，凝血功能障礙容易引起各個部位的出血，也是有可能導(dǎo)致腦出血的。這種腦出血治療比較困難，因為存在凝血功能障礙，容易出現(xiàn)出血不止，也容易出現(xiàn)再出血，如果檢查有血小板降低的話，需要通過靜脈輸注血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，這樣能夠促進止血，另外如果出血量非常大，需要進行手術(shù)將血腫清除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血嗎
  凝血功能障礙是可以直接導(dǎo)致腦出血，并且會引起出血的血管而無法自行凝固，這樣會導(dǎo)致出血持續(xù)增多，腦出血量加大會加重腦出血的病情，而腦出血如果出血量多，也會導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子缺乏，從而導(dǎo)致出血凝血功能障礙。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障礙
  重癥的肺炎可出現(xiàn)dic，或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎，如果患者確診為肺炎后，我們需要積極地完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，支原體抗體，胸片，肺ct，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評估病原體。根據(jù)不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。例如，患者為細菌感染時，我們需要使用頭
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 244次