妙手醫(yī)生精選
膿毒性休克發(fā)生的機(jī)制沒(méi)有完全闡明，導(dǎo)致膿毒性休克原因關(guān)鍵是因?yàn)橛屑?xì)菌病毒的感染，主要因?yàn)榧?xì)菌感染以后產(chǎn)生的細(xì)菌毒素，引起復(fù)雜的免疫反應(yīng)，陰性長(zhǎng)桿菌細(xì)胞壁釋放的脂多糖中的類(lèi)脂。
大量的介質(zhì)，包括腫瘤壞死因子、賴芬烯、脂氧和酶、組織胺、緩激素、五羥色胺直接物質(zhì)有可能導(dǎo)致膿毒性休克的產(chǎn)生。
最初的變化一般都是動(dòng)脈、小動(dòng)脈擴(kuò)張，周?chē)鷦?dòng)脈阻力下降，心排血量正常，當(dāng)心率加快，射血分?jǐn)?shù)有可能會(huì)下降，后來(lái)心排血量會(huì)減少，周?chē)枇υ黾?，盡管心排血量增加，但是血液流入毛細(xì)血管進(jìn)行交換的功能會(huì)下降，可能會(huì)引起多個(gè)臟器的衰竭。
?膿毒性休克好發(fā)于免疫功能低下的人群，比如有肝硬化、糖尿病、白細(xì)胞減少，特別是同時(shí)存在腫瘤或者接受細(xì)胞毒藥物治療的病人。
