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• 膝關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)

  骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性的、漸進(jìn)性的、退變性的關(guān)節(jié)病，它可以累及一個(gè)關(guān)節(jié)或者多個(gè)關(guān)節(jié)，以手部、頸椎、下肢負(fù)重關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)最常受累的部位。它的發(fā)展是一個(gè)非常緩慢的，主要的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的疼痛，壓疼、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹，可以伴有繼發(fā)的滑膜炎以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，比如說O型腿、出現(xiàn)了X型腿，最終導(dǎo)致病人的關(guān)節(jié)功能下降。對(duì)于膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，最常見的表現(xiàn)就是它好發(fā)于中老年婦女，體重比較肥胖，病人緩慢起病，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)周圍的疼痛，這些疼痛通常跟活動(dòng)有關(guān)系，比如上下樓，比如活動(dòng)過量了或者提重物了，可以出現(xiàn)疼痛的加重，同時(shí)存在關(guān)節(jié)的摩擦感，病人上下樓的時(shí)候，關(guān)節(jié)出現(xiàn)了嘎拉拉的響聲。另外一個(gè)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬，尤其是晨僵，但是骨關(guān)節(jié)炎的晨僵跟別的關(guān)節(jié)還是有區(qū)別的，通常它不會(huì)超過半小時(shí)，可以自行緩解。如果這個(gè)晨僵感會(huì)超過一小時(shí)，那我們會(huì)考慮一些炎癥性的關(guān)節(jié)病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，通常骨性關(guān)節(jié)炎它的疼痛癥狀會(huì)比較緩慢，但是它會(huì)有急性發(fā)作階段，疼痛會(huì)明顯的加重，而且會(huì)有明顯的腫脹，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這時(shí)候我們可以說伴發(fā)有滑膜炎。到疾病的晚期，它的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的肥大、脫位、半脫位，出現(xiàn)了內(nèi)外翻的畸形，應(yīng)該來說O型腿最常見，我們臨床上在門診可以看見，好多老年婦女走路的時(shí)候羅圈腿非常嚴(yán)重。這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、活動(dòng)受限、功能下降，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。

  

  03:06
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 6445次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用?？傮w來說，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個(gè)體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁矗瑴p輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對(duì)于控制疼痛來說，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)?？梢詭椭颊邅砀玫呐浜弦约爸委煟浜项A(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運(yùn)動(dòng)方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時(shí)候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對(duì)于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個(gè)比較好的保守治療的手段。對(duì)于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對(duì)于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對(duì)于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問專業(yè)的醫(yī)生來選擇合適的手術(shù)，對(duì)于晚期來說，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 30267次

• 膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
  在臨床上，我們可以見到很多中老年人群存在膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎它也是一種退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，因此會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)周圍的骨髓增生以及關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的退變以及損傷。當(dāng)出現(xiàn)骨贅還有軟骨損傷后，我們會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的疼痛，以上下樓梯和負(fù)重行走，抬重物時(shí)比較明顯，有時(shí)在行走時(shí)會(huì)伴有彈響。嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的一個(gè)畸形，膝關(guān)節(jié)的功能障礙，屈伸出生活動(dòng)沒有辦法恢復(fù)到正常，保守治療效果不一定可靠。此時(shí)，需要行手術(shù)治療。因此，當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎病情較輕時(shí)，可以根據(jù)病情對(duì)癥保守動(dòng)態(tài)觀察處理，并且改變?nèi)粘Ｉ睿苊庳?fù)重，避免長(zhǎng)期登山爬山等運(yùn)動(dòng)?？梢钥诜字雇此幒捅Ｗo(hù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的用藥，若關(guān)節(jié)炎病情較重，根據(jù)病情，仍然需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1796次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛的原因
  膝關(guān)節(jié)炎癥引起疼痛，主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨出現(xiàn)了破損，引發(fā)軟骨下骨的增生，硬化乃至破壞，產(chǎn)生了關(guān)節(jié)腔內(nèi)的無菌性炎癥，進(jìn)而產(chǎn)生了疼痛的表現(xiàn)。疼痛以外患者通常還會(huì)伴有明顯的活動(dòng)受限的表現(xiàn)?；颊咄ǔＰ枰M(jìn)行膝關(guān)節(jié)x光，以及核磁共振等影像學(xué)檢查來明確具體的病情。針對(duì)疼痛的表現(xiàn)，患者可以口服非甾體類消炎藥物，如依托考昔片，塞來昔布膠囊等對(duì)癥消炎鎮(zhèn)痛治療。也可以痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等，也有活血消炎止痛的效果，配合關(guān)節(jié)局部的理療，針灸，推拿按摩等輔助治療方法還會(huì)有更好的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-18 2015次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么癥狀
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎通常都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，在負(fù)重或者做體育鍛煉的時(shí)候疼痛會(huì)加重，如果是正處于急性炎癥水腫期，還會(huì)出現(xiàn)有皮膚潮紅，皮膚溫度升高等紅腫熱痛的表現(xiàn)。意見建議：建議平時(shí)膝關(guān)節(jié)適當(dāng)休息，避免做劇烈運(yùn)動(dòng)以及下肢的重體力勞動(dòng)，同時(shí)可以適當(dāng)給予熱敷、物理治療或者艾灸等方法來保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-05 802次

• 膝關(guān)節(jié)炎什么癥狀
  病情分析：早期膝關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)酸脹不適，疼痛時(shí)有時(shí)無，走一段路疼痛還會(huì)消失，過一段時(shí)間膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀卻還會(huì)加重，中晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)困難，伴有關(guān)節(jié)的腫脹，畸形。意見建議：需要到正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行治療，要注意關(guān)節(jié)處的保暖，避免受寒受涼，不做過多的勞動(dòng)和體育鍛煉，飲食上多吃新鮮的水果和蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 膝關(guān)節(jié)炎什么癥狀
  膝關(guān)節(jié)炎的癥狀，典型的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)有摩擦感，肌肉萎縮等癥狀。建議膝關(guān)節(jié)炎的患者在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的生活方式，保持合適的體重。同時(shí)可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、軟骨保護(hù)藥物，配合理療、功能鍛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)
  膝關(guān)節(jié)炎最主要的癥狀表現(xiàn)為疼痛，早期時(shí)疼痛程度較輕，起始活動(dòng)時(shí)感覺疼痛，活動(dòng)一會(huì)后反而覺得疼痛減輕，但是活動(dòng)過多以后疼痛又會(huì)逐漸加重，休息以后才會(huì)慢慢緩解。走平路時(shí)不覺得疼痛，但在上下樓梯的時(shí)候會(huì)感到疼痛，尤其是在下樓梯的時(shí)候疼痛會(huì)更加明顯。隨著病情的進(jìn)展，疼痛的時(shí)間越來越長(zhǎng)，緩解的時(shí)間越來越短，而
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 429次