肺結核復發(fā)可選擇的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等等，如果有藥敏試驗結果的患者，可以根據(jù)藥敏試驗的結果以及既往用藥史來制定治療方案。
如果患者會多次治療或治療失敗的病例，則可以根據(jù)患者既往治療史制定經(jīng)驗性的治療方案。在獲得藥敏試驗結果后及時的調整治療方案。在治療過程中還應定期復查血常規(guī)、肝腎功能、尿常規(guī)、痰涂片、胸片、心電圖等等。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
肺結核復發(fā)如何治
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-11-11 1855次
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肺結核會復發(fā)么結核病有可能出現(xiàn)復發(fā)。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結核病的復發(fā)。通常復發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導致免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)紊亂，也會導致結核復發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應的體育運動，經(jīng)常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預防結核復發(fā)的重要保證。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3371次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3714次
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如何排除肺結核復發(fā)要根據(jù)以下的一些情況進行判斷：第一，患者是否有肺結核復發(fā)的相關癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，咯血等等。第二，患者是否有相關的體征，比如患者的肺部聽診可以聽到一些啰音。第三，患者是否有一些實驗室的檢查的異常，比如痰長抗酸桿菌、痰培養(yǎng)，而且做肺部的胸片或者肺部的ct是否有新發(fā)的病灶，如果這些檢查還不能明確，可以進行纖維支氣管鏡的檢查來幫助判斷，如果這時肺結核的復發(fā)的話，就要再次給予抗結核的治療。語音時長 01:13”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-28 1673次
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肺結核如何防止復發(fā)感染肺結核之后經(jīng)過積極的治療，是有機會徹底治愈的，但是也需要注意防止復發(fā)，主要做好幾方面的工作。第一，抗結核藥物，一定要早期使用，適量的使用，聯(lián)合的使用，要足療程的使用，要按時按量的用藥，停藥之前一定要注意復查肺部的CT，要注意復查血液的一些指標，包括血沉，c反應蛋白等等，一定要達到了停藥的指征才可以停藥。第二，養(yǎng)成良好的生活習慣，包括不要過度的勞累，不要熬夜，要注意休息，同時要避免吸煙和飲酒。第三，要注意營養(yǎng)的合理，防止肥胖，要注意防止出現(xiàn)消瘦，挑食的情況。第四，如果存在基礎性的導致身體抵抗力下降的疾病，比如艾滋病，糖尿病，肝硬化，尿毒癥，一定要積極的接受治療，要提高身體的抵抗力，抵抗力的提高，有助于預防肺結核的復發(fā)。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 2501次
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肺結核如何治病情分析：肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，需要進行抗結核治療，規(guī)范的抗結核治療是治愈本病的關鍵，可以吃利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物，還需要注意加強營養(yǎng)支持，對癥處理也比較關鍵。意見建議：平常要重視結核病的預防，要戴好口罩，不要與肺結核患者密切接觸，兒童可以接種卡介苗預防，一旦確診肺結核就需要盡早的治療，大多數(shù)患者還是可以治愈的。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-26 902次
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肺結核復發(fā)如何治療對于復發(fā)的肺結核，就是繼發(fā)性感染，首先需要看看結核菌是否出現(xiàn)了耐藥，如果不耐藥的話，可以繼續(xù)使用原來的治療方案進行調理，如果出現(xiàn)了耐藥的情況的話，需要根據(jù)患者的藥敏情況調整藥品，然后確定新的治療方案。此外如果達到了手術指征的話，也可以進行手術治療。一般預后都是比較好的。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-16 1602次
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結核復發(fā)如何治療結核臨床上指結核病，結核病復發(fā)可以通過一般治療、藥物、手術等方法治療。1、一般治療：結核病是由結核分枝桿菌感染所引起的傳染性疾病，可發(fā)生在各個年齡段，男女均可患病，飛沫傳播是主要傳播途徑。由于結核分枝桿菌侵犯的部位不同，所以臨床癥狀也有所區(qū)別，若侵犯肺部，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等不適癥狀，此時應養(yǎng)成早
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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肺結核咳血如何治療肺結核病人出現(xiàn)咯血相對還是比較多見，治療主要包括兩方面治療：第一，要積極的進行抗結核治療，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按時按量規(guī)范用藥，足療程用藥，不能隨意停藥。第二，針對咯血進行處理，如果輕微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免劇烈的活動，可以考慮使用止血的藥物，比
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 164次
