采取以下措施進行預防，盡量不要到人多聚集的地方去，防止病毒細菌的交叉感染，平時要加強鍛煉身體，勞逸結(jié)合，加強營養(yǎng)，多進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉等，增強身體的免疫能力。
如果發(fā)現(xiàn)了類肺炎性胸腔積液，應該及時到醫(yī)院就診，根據(jù)痰培養(yǎng)，或者血培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，針對性使用抗菌藥物進行治療，胸水比較多時，要及時行胸腔閉式引流術，緩解胸水對肺部的壓迫，改善患者胸悶、氣喘的癥狀。
類肺炎性胸腔積液應該如何預防？
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2021-07-06 963次
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胸腔積液如何治療1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。
02:53
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 14719次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7159次
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類肺炎性胸腔積液如何診斷？從以下幾個方面可以診斷：臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，有些還會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。影像學檢查，胸片或者肺部CT可見胸水的改變。實驗室檢查血細胞分析，降鈣素原會異常升高。有時候痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)可找到致病菌。診斷了肺炎旁胸腔積液，要積極的抗炎，抗感染治療，B超發(fā)現(xiàn)胸水比較多時要及時行胸腔穿刺術，緩解胸水對肺部的壓迫，同時加強營養(yǎng)，多進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。語音時長 01:11”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2021-06-23 1024次
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類肺炎性胸腔積液什么時候應該引流類肺炎性胸腔積液需要引流的情況包括：第一、胸膜腔內(nèi)積膿。第二、胸腔積液革蘭氏染色陽性。第三、胸腔積液內(nèi)的葡萄糖小于2.2mmol/L。第四、胸腔積液培養(yǎng)細菌陽性。第五、胸腔積液的PH值小于7.0。第六、胸腔積液乳酸脫氫酶高于正常值高限的三倍。第七、胸腔積液為包裹性。語音時長 1:04”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1730次
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肺炎胸腔積液可怕嗎病情分析：一般肺炎發(fā)病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，痰多等情況，嚴重的可以導致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結(jié)核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
張雯
主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院
2019-07-10 2102次
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如何判斷結(jié)核性胸腔積液病情分析：結(jié)核性胸腔積液主要表現(xiàn)為淋巴細胞升高為主的滲出液，腺苷脫氨酶水平升高大于45U/L，同時γ干擾素水平升高，乳酸脫氫酶升高>200U/L,抗酸染色陽性，可以作為診斷的金標準。同時可以借助于臨床的一些表現(xiàn)，比如說盜汗、午后潮熱。PPD試驗陽性協(xié)助診斷。意見建議：結(jié)核性胸腔積液的治理原則還是十字方針：早期全程足量聯(lián)合規(guī)則抗癆治療，同時加強對癥支持治療?？拱A期間注意加強營養(yǎng)，定期復查肝功能。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-05-05 3005次
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什么是類肺炎性胸腔積液類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規(guī)檢查提示白細胞升高中性粒細胞增加和核左移。x線檢查有肺實質(zhì)的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細胞明顯升高
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 100次
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肺炎并胸腔積液當肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現(xiàn)胸腔積液，會導致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 145次
