結腸癌主要分為左半結腸癌和右半結腸癌。左半結腸癌主要和慢性細菌性痢疾，潰瘍性結腸炎，克羅恩病，功能性便秘，痔瘡以及直腸癌相鑒別。右半結腸癌主要與闌尾病變，克羅恩病，腸結核，血吸蟲病相鑒別。主要的鑒別手段仍然是結腸鏡和病理檢查。當然有時候還需要做盆腔以及下腹部的CT或者磁共振。
其實結腸癌的診斷相對而言還是比較容易，一般通過電子結腸鏡加上病理檢查，基本上就可以診斷明確。
結腸癌的鑒別診斷
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-13 2197次
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結腸癌診斷結腸癌的診斷金標準是做內鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結增大，或者腸管結膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內鏡活檢，這是金標準。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 11340次
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結腸癌的治療？結腸癌手術切除是最有效的治療方法，手術切除包括把腫瘤以及腫瘤的近端和遠端的一段腸管，和這段腸管相應的淋巴組織切除，一些病人手術之后還要做輔助治療，或者綜合性治療，包括化學治療、靶向治療，可以提高病人的治愈率，不能耐受手術時，可以考慮用金屬支架姑息性的治療
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高隨寬
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-05-10 17179次
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結腸癌鑒別診斷對于結腸癌的患者，可以考慮積極的予以結腸鏡檢查。經過結腸鏡檢查，多可直觀的發(fā)現(xiàn)位于患者結腸部位的腫瘤性病變，而且在結腸鏡下，可以取局部活組織予以染色切片檢查，判斷患者局部腫塊的具體性質。另外對于結腸癌的患者，需要考慮和結腸部位的非特異性炎癥做鑒別診斷，另外還需要和結腸部位的息肉做鑒別診斷。另外對于部分患者，還要與腸道部位的結核、傷寒等疾病作鑒別診斷。對于結腸癌的患者，如果經結腸鏡以及病理檢查確診之后，需要早期的考慮予以外科手術進行積極的治療。在手術之后，還要進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-01-05 1924次
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結腸癌鑒別診斷一，結腸良性腫瘤，病程長，癥狀輕，X光線下見局部充盈缺損，形態(tài)規(guī)則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，結腸袋完整。二，結腸炎性疾患，指結合血吸蟲肉芽腫，潰瘍性結腸炎、痢疾等腸道炎性改變，病史各特點，大便腸鏡下可見其特殊的發(fā)現(xiàn)，X光檢查，受累腸管較長，腸鏡檢查及病理組織學檢查也不一樣，可進一步確診。三，其他，結腸痙攣，X線檢查為小段腸腔狹窄，有可復性。闌尾膿腫，有闌尾炎史者，腹部可扣及包塊，但x光顯示包塊位置于盲腸區(qū)外。語音時長 1:30”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 5167次
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結腸癌應該與哪些疾病鑒別診斷右側結腸癌應該與腸結核，闌尾病變，克羅恩病，血吸蟲病，阿米巴病相鑒別。左側結腸癌應該與痔瘡，功能性便秘，慢性細菌性痢疾，血吸蟲病，潰瘍性結腸炎，克羅恩病，結直腸息肉等鑒別。結腸癌的診斷主要通過腸鏡以及黏膜活檢而確定，對于出現(xiàn)排便習慣與性狀改變，腹痛，貧血的患者，應該及早進行結腸鏡檢查。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-28 1902次
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如何診斷結腸癌病情分析：結腸癌是發(fā)生于結腸部位的惡性腫瘤，患者發(fā)病后應及時到醫(yī)院就診可通過血常規(guī)檢查，B超，ct等確診疾病。結腸癌患者發(fā)病后可在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療，同時在術后要輔以化療，從而減少結腸癌術后復發(fā)和轉移的風險。意見建議：患者在發(fā)病期間飲食要清淡，避免給腸道增加負擔。適當?shù)亩喑砸恍┖芯S生素的蔬菜和水果，如西紅柿，香蕉，芹菜，蘋果等。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-13 1101次
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如何診斷結腸癌目前臨床上，對于結腸癌的診斷，要依據(jù)患者的臨床癥狀、腸鏡以及病理學檢查結果才能夠確定，結腸癌的患者會出現(xiàn)排便習慣和糞便性狀的改變，比如說，有的患者會出現(xiàn)大便次數(shù)增多，有的患者會出現(xiàn)便血，有的患者會出現(xiàn)粘液便或者是膿血便；另外，結腸癌的患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等臨床癥狀，結腸癌的患者如果要進行
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-01 696次
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結腸癌護理診斷結腸癌的護理診斷主要有以下幾個：1，疼痛。2，焦慮。3，營養(yǎng)失調。4，潛在的并發(fā)癥，比如傷口感染，出血，吻合口瘺等。具體的護理措施：1，心理護理，大多數(shù)結腸癌患者年齡都比較大，體質比較弱，再加上對于結腸癌手術的擔心，往往存在恐懼，悲觀，焦慮的心理障礙，因此護理人員應加強與患者以及家屬的溝通，了解相關
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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