對(duì)于存在變異性心絞痛的患者,往往要進(jìn)行鑒別診斷,比如說可以導(dǎo)致跟變異性心絞痛比較類似的鑒別疾病,主要是有急性心肌梗死,因?yàn)榧毙孕墓0l(fā)作的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)ST段的抬高,而變異性心絞痛會(huì)出現(xiàn)一過性的ST段的抬高。
還有就是要與心臟神經(jīng)官能癥、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚梗阻性心肌病這樣的問題進(jìn)行鑒別。在不舒服癥狀發(fā)作時(shí),首先應(yīng)當(dāng)做一下心肌酶和心電圖的,要排除是否是發(fā)生了急性冠脈綜合征,要先排除急危重癥,如果患者在用藥之后癥狀明顯緩解,又沒有心肌酶學(xué)的升高,那么在必要的時(shí)候可以做一下冠脈造影或者是冠脈CT的檢查,來明確一下目前冠脈血管是否存在嚴(yán)重的狹窄。