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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8875次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5246次

• 胰島素計(jì)算公式
  一般來說我們是沒有特別的計(jì)算公式的，我們要看治療糖尿病的急癥、并發(fā)癥，還是說平時(shí)的注射用量，都是以每公斤體重來調(diào)整的。開始用胰島素的時(shí)候沒有特殊情況一般是按照每日0.25個(gè)單位到0.5個(gè)單位每千克算起的，以后可以根據(jù)血糖的檢測(cè)的結(jié)果來調(diào)整各段胰島素用量。Ⅱ型糖尿病每超過目標(biāo)血糖1.7毫摩爾每升左右，是需要增加一個(gè)單位的速或者是短效的胰島素，血糖平均值大于12毫摩爾每升，總劑量應(yīng)該增加10%，血糖平均值小于6毫摩爾每升，總劑量應(yīng)降低10%。調(diào)整胰島素劑量要慢，盡量的避免低血糖的發(fā)生，胰島素的用量是根據(jù)病情、病程、胰島素功能、體重、工作的性質(zhì)等多方面的因素來估計(jì)的，沒有什么固定的公式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-15 8515次

• 胰島素配置計(jì)算公式
  胰島素的配置計(jì)算公式，主要是用于開始使用胰島素的時(shí)候，我們粗算一個(gè)估計(jì)劑量、初始劑量。但是在調(diào)節(jié)的過程中，飲食和運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整劑量。按照空腹血糖來估算，每日胰島素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×體重(公斤)×0.6÷1000÷2，這就是按照空腹血糖來計(jì)算一天總量，我們一天用的總量一般用的是算出來的總量用二分之一到三分之一的量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 29269次

• 氧合指數(shù)怎么計(jì)算公式
  病情分析：氧合指數(shù)的計(jì)算公式為動(dòng)脈氧分壓除以吸氧濃度，PaO2/FiO2，氧合指數(shù)正常值為400-500mmHg。當(dāng)氧合指數(shù)＜300mmHg時(shí)，提示存在肺損傷。急性呼吸窘迫綜合征的氧合指數(shù)指標(biāo)為小于200mmHg。意見建議：臨床上多使用氧合指數(shù)反映呼吸治療目標(biāo)，反映機(jī)體氧合情況。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-03 46119次

• 高鈉血癥計(jì)算公式
  病情分析：男性患者高鈉血癥失水量公式等于1減去正常血鈉濃度，然后再除以患者實(shí)測(cè)血鈉濃度，之后再乘以體重，再乘以0.6。女性患者高鈉血癥失水量公式，最后是乘以0.5。意見建議：建議高鈉血癥的患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者不同性別，不同公式計(jì)算患者缺水量。另外患者高鈉血癥期間，實(shí)際補(bǔ)水量還需要包含患者不顯性失水的量，補(bǔ)液期間一定要監(jiān)測(cè)患者尿量情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-24 4405次

• 胰島素配置計(jì)算公式
  胰島素的配置計(jì)算公式，主要是用于開始使用胰島素的時(shí)候，我們粗算一個(gè)估計(jì)劑量、初始劑量。但是在調(diào)節(jié)的過程中，飲食和運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整劑量。按照空腹血糖來估算，每日胰島素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×體重(公斤)×0.6÷1000÷2，這就是按照空腹血糖來計(jì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 1162次

• 呼吸指數(shù)計(jì)算公式
  呼吸指數(shù)（RI）計(jì)算公式是肺泡動(dòng)脈氧分壓差與動(dòng)脈氧分壓之比P（A-a）DO2/PaO2。是反映肺的通氣、氧交換功能的一個(gè)簡(jiǎn)單而實(shí)用的指標(biāo)。在臨床上無論是在重癥病房，還是在呼吸內(nèi)科，呼吸指數(shù)是常用的指標(biāo)之一，是明確肺泡動(dòng)脈氧分壓差與動(dòng)脈氧分壓差之間的比值，主要是反應(yīng)肺組織的通氣以及氧氣交換功能相對(duì)簡(jiǎn)單
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-14 13648次