老年房顫有的也是需要做手術治療的，選擇手術治療應該根據(jù)房顫的類型，心臟的基礎性疾病以及嚴重性，左室的射血分數(shù)，心衰和室性的心律失常以及嚴重程度來選擇用不用手術。
老年房顫的非藥物治療有手術治療，還有導管消融，電復律和起搏器。與導管消融相比，外科手術消融獲得性的肺靜脈電隔離更確切，并可切除左心耳，迷宮術不僅用于肺靜脈隔離，也用于二尖瓣環(huán)，右和左心耳及冠狀靜脈竇的隔離，目前正在探索通過微創(chuàng)開胸手術的方法來進行心外膜射頻消融治療房顫。
老年人房顫需要手術治療嗎
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-02-16 1955次
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老年人房顫需要手術治療嗎房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術治療。手術治療，主要是解決叫復律問題，現(xiàn)在手術通過射頻消融或者外科的叫迷宮術，使房顫的病人恢復的竇性心律，這很重要。但是對于老年人來說老年人房顫大部分，都是因為10年以上的高血壓，或者是動脈硬化導致的現(xiàn)象。這時候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對于明顯變形的心臟來說，我們目前的手術可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實際上通常希望事半功倍。老年人來說，我們建議病人的話要慎重手術，尤其是動脈硬化10年以上的情況。病人一定要?？漆t(yī)生評估，先經(jīng)過藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術，但是要慎重。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3439次
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老年人房顫手術治療法目前現(xiàn)在國際上推崇的治療兩個方案：第一，復律治療，就是把房顫變成正常的竇性心律。那么復律有兩個方法，一個是靠藥物復律，一個靠手術復律。手術又分兩塊，一個是內(nèi)科方面叫做射頻消融手術，和外科的叫迷宮手術。那么這兩個手術對病人的心臟的損傷其實都比較大的，那么是不適合這個手術要看這個人心臟形態(tài)的改變，疑病因是多長時間。如果這個病人心臟嚴重變形，通過手術方法治療房顫似乎效果不那么理想。有的人說手術的效果能達到80%，那是好的，大部分人達不到這個水平。而手術帶來很多的經(jīng)濟負擔，和手術帶來的一些精神損失，精神的負擔，手術一定要經(jīng)過專科醫(yī)生評估，這個非常重要，要問幾個大夫很重要。
01:47
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-05-06 2826次
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老年人房顫需要手術嗎老年人的房顫并不一定都需要通過手術的治療，因為引起老年人房顫的原因有很多，像心臟瓣膜病，冠心病，暴發(fā)性心肌炎，心肌病等等。而如果是因為瓣膜疾病所引起的，可以通過手術的方式進行治療。而如果是很重的很危急的疾病引起，可以先通過內(nèi)科用藥的保守治療使患者逐漸穩(wěn)定以后再通過其他的輔助檢查明確原因，確定下一步的治療方案。所以老年人房顫要看是何種原因引起的，再全面評估是否需要進一步的手術治療。語音時長 01:09”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-22 2690次
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老年人房顫需要做手術嗎老年房顫患者，并不一定非要做手術。如果是陣發(fā)性的老年房顫患者，而且左心房的內(nèi)徑不是很大，那么這個時候可以選擇做射頻消融手術，使房顫完全的恢復竇律，成功率也比較高。還有一部分老年房顫的患者，因為同時合并了比較多的出血傾向，而又必須口服抗凝藥來預防心房內(nèi)的血栓形成，會產(chǎn)生治療上的矛盾，這個時候可以考慮做左心耳封堵手術，加左心耳內(nèi)形成血栓的幾率大大降低，有利于下一步的治療語音時長 01:17”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-02-14 3437次
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老年人房顫需要手術治療嗎病情分析：老年人房顫可以選擇藥物治療，也可以選擇手術治療，手術治療是能夠根治房顫的?？梢赃x擇射頻消融手，術后安全性是比較高的，而且治愈率也比較高。意見建議：患者一定要注意多休息，避免情緒激動。還要戒煙戒酒，避免吃刺激性的食物，避免喝濃茶，以及濃咖啡，要吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-15 1202次
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老年人房顫需要手術嗎病情分析：老年人房顫并不一定需要手術，也可以通過藥物等保守的方式進行治療。具體的治療方法取決于很多因素，例如患者的具體情況，病情的嚴重程度等。意見建議：建議患者咨詢醫(yī)生后再確定合適的治療方案，在治療過程中，患者需要根據(jù)醫(yī)生建議適當調(diào)整飲食，減少刺激性食物的攝入，同時適當多進食有營養(yǎng)的水果蔬菜。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-14 1002次
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老年人房顫老年人房顫是一種常見的心律失常狀況。隨著年齡增長，心臟結構和功能逐漸改變，老年人的心臟傳導系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常，這就導致心房顫動更容易發(fā)生。從病因方面來看，多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎疾病，像高血壓、冠心病、心肌病等，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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老年人房顫房顫是老年病，發(fā)生率隨年齡增長而增加，我國人群房顫發(fā)生率為1%，而八十歲以上老年人房顫發(fā)病率為10%，85歲以上患病率達到18%。老年人房顫與年輕人房顫不同，多合并器質性心臟病，栓塞發(fā)生率高，治療更為復雜，所以老年人房顫要注意以下事項。如果病程小于一年，需長期服用抗心律失常的藥物來預防和減少復發(fā)，預
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 432次
