在臨床上，膽結石一般是指膽囊結石，如果發(fā)現(xiàn)梗阻性的膽結石，一般是指以下兩種情況。
第一，結石位于膽囊頸部，結石一旦位于膽囊頸部，會導致結石卡壓，結石卡壓以后，會阻塞膽囊膽管，可以阻止膽汁排入到膽囊管以內，臨床上稱作膽囊管梗阻。
第二，膽囊結石可以壓迫膽總管，造成膽總管發(fā)生梗阻，臨床上稱Mirizzi綜合征，患者會出現(xiàn)劇烈腹痛，寒戰(zhàn)發(fā)燒以及皮膚鞏膜黃染，病情相對比較嚴重。
什么是梗阻的膽結石
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院 普外科
2020-02-27 6841次
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膽結石是怎么形成的膽結石的形成的原因很多。比如說家族遺傳因素，比如說肥胖，比如說不愛運動，比如說中年婦女，都是膽囊結石形成的不利因素。當然它的最主要因素是膽汁的各種成分的比例失調。預防辦法就是盡量不要吃高脂，高熱量的飲食，高蛋白的飲食，都容易引起膽石。再一個要多運動，養(yǎng)成多運動的習慣，再一個早飯、晚飯、中餐，要按時吃飯，這樣的話也能避免。引起膽結石的原因，為什么說早餐不吃，容易得膽結石，是因為膽汁在膽囊里，瘀積時間太長，就容易形成粘稠的膽汁，這時候就容易形成結石。所以按時吃早餐，就能避免這些情況。為什么？因為早餐不吃的話，你前一天晚上吃完飯，到中午時間太長久，就容易形成膽石。
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高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4037次
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膽結石是如何形成的膽結石的病因復雜，影響因素很多，任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻的因素都可能導致膽結石，如高膽固醇飲食、糖尿病、肝硬化等。首先介紹一下高膽固醇飲食。如果長期高膽固醇飲食會使血液中膽固醇水平升高，肝臟分泌的膽汁中膽固醇含量也相應增加。當膽汁中的膽固醇含量超過其溶解能力時，膽固醇就會以結晶的形式析出，這些結晶逐漸聚集就會形成膽結石。其次介紹一下糖尿病，糖尿病患者常存在胰島素抵抗或胰島素分泌不足的情況，這可能導致脂質代謝異常。在這種狀態(tài)下，膽固醇的代謝會受到干擾，使得膽固醇容易析出并沉積在膽汁中，進而形成膽結石。再來說一下肝硬化，若患者不慎感染乙肝病毒，且未進行及時有效的治療，就可能會進展為肝硬化，導致肝臟功能受損，膽汁酸分泌減少，同時膽汁中膽紅素和膽固醇的溶解性也會降低。這樣就會造成膽汁中的結晶被析出，為形成膽色素結石和膽固醇結石提供基礎。存在膽結石的患者可考慮使用專門用于溶石的藥物進行治療，如愛活膽通軟膠囊，此藥物為進口的植物治膽藥，藥物主要成分為歐活血丹，可以幫助利膽、溶石、保肝，改善消化多癥，溶解膽石，治療早期膽固醇性結石及孤立性、混合性以膽固醇為主的膽結石，對改善患者病情有幫助。若患者是因糖尿病引起的，在使用愛活膽通軟膠囊的同時，還應使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物治療；若是乙肝病毒感染引起肝硬化肝硬化導致的膽結石，可使用恩替卡韋片等藥物治療。建議患者在日常生活中注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
張繼舜
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-13 96977次
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有梗阻的膽結石界定什么樣的病癥被定義為梗阻性膽結石，首先造成管腔阻塞或不完全阻塞，導致膽汁反流或流通障礙，這就稱之為梗阻的膽結石。膽結石發(fā)生梗阻必然有臨床癥狀，右上腹疼痛與黃疸是其特征。另外，膽結石的癥狀與肝內膽管先天的異常有關，患者常自幼年期有腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸反復發(fā)作的病史，對肝功能有損害。而膽囊功能可能正常，反復發(fā)作期可出現(xiàn)多種肝功能異常，間歇期堿性磷酸酶上升，久病不愈可致葉分段發(fā)生萎縮和肝纖維化。腹痛、黃疸、發(fā)熱是主癥，很少發(fā)生典型的劇烈的絞痛。并發(fā)癥多且較嚴重，較常見的有化膿性肝內膽管炎，肝膿腫，膽道出血等，膽管造影可顯示肝內膽管擴張而無肝外擴張，肝管內有小透亮區(qū)。語音時長 1:40”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 11985次
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梗阻膽結石什么意思對于患者所說的梗阻膽結石，多指是由于患者膽管部位的結石，例如肝總管、膽總管部位的結石，由于結石過大引起患者梗阻性的黃疸發(fā)生，這種情況下會出現(xiàn)患者皮膚、鞏膜的黃染，以及出現(xiàn)患者皮膚的瘙癢。另外部分患者還有可能合并有膽管炎癥的相關表現(xiàn)，如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等臨床癥狀。此時需要考慮在ERCP下進行膽管內結石的取出，以及考慮進行消炎藥物靜脈輸注。對于部分患者如果由于結石過大，或者是由于膽管部位的憩室形成，需要考慮在腹腔鏡下予以膽管的探查，利用膽道鏡、取石網籃將患者膽管內的結石取出，然后輸注廣譜的消炎藥物進行消炎治療?；颊咴谑中g或者介入治療之后，應注意避免進食膽固醇含量過高的食物，有可能引起結石的復發(fā)。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-05-12 5176次
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什么是肝膽結石病情分析：肝膽結石會有明顯的右上腹疼痛，有發(fā)作性的疼痛，伴有黃疸，并且疼痛的同時可以向右側肩背部放射，病人在進行油膩或者暴飲暴食，以及辛辣的食品之后會誘發(fā)癥狀的加重。意見建議：這種情況最有效的治療辦法就是進行手術治療，將膽囊切除，同時也需要在手術當中進行膽道探查T管引流。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-30 2202次
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什么是膽結石手術膽結石手術是指通過手術治療的方法來解決膽結石的疾病的措施。膽結石包括膽囊結石、肝內膽管結石、肝外膽管結石、膽總管結石等。目前隨著醫(yī)學技術的進步，治療膽結石的治療方法也很多，包括膽囊切除術、膽總管切開取石、腹腔鏡下各種治療膽結石的手術等都屬于膽結石手術。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 1901次
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什么是梗阻的膽結石梗阻的膽結石一種是結石位于膽囊頸部，導致結石卡壓，進而阻塞膽囊膽管。另一種是膽囊結石壓迫膽總管，造成膽總管發(fā)生梗阻，患者會出現(xiàn)劇烈腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)燒及皮膚黃染。梗阻的膽結石輕微的可以采用中藥調理，引發(fā)了急性結石性膽囊炎或化膿性肝內膽管炎的，進
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
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泥沙性膽結石會梗阻嗎泥沙性膽結石一般會梗阻。泥沙性膽結石可能是長期吃高脂高蛋白食物或者身體過度肥胖等原因導致，如果病情比較嚴重，會對膽汁的排出造成影響，結石也可能會進入膽總管內，引發(fā)膽總管梗阻，使患者出現(xiàn)嚴重的膽絞痛，甚至會引發(fā)惡心或嘔吐等癥狀，所以泥沙性膽結石通常會梗阻。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-08-18 129次
