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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5305次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2050次

• 顱底骨折會(huì)不治自愈嗎
  通常來說有一些顱底骨折并不需要特殊治療，但是要著重處理合并的腦損傷以及耳鼻出血，或者腦脊液外漏癥狀。對(duì)于腦脊液外漏癥狀，不能堵塞和沖洗，以免造成顱內(nèi)感染，大多數(shù)腦脊液外漏能在兩周左右自行停止，持續(xù)四周以上或者經(jīng)久不消者，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行腦脊液修補(bǔ)手術(shù)。建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查后，根據(jù)具體檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 3557次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折主要是分為三類，一個(gè)是前顱窩骨折，一個(gè)是中顱窩骨折，一個(gè)是后顱窩骨折，這主要是根據(jù)骨折的位置不同而進(jìn)行分類的。這三者的癥狀也會(huì)有不同，前顱窩骨折主要是引起嚴(yán)重的淤青形成熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔的出血。而中顱窩骨折可以導(dǎo)致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以會(huì)導(dǎo)致聽力的下降，后顱窩骨折主要是引起后枕部的淤青，通過典型的癥狀表現(xiàn)就可以進(jìn)行診斷和區(qū)分。治療方面是差不多的，在早期需要用止血的藥物和消炎藥，然后定期的復(fù)查，如果自行出血停止那就可以恢復(fù)了，而如果是持續(xù)的出血或者是持續(xù)出現(xiàn)一些清亮的液體，那說明是有腦脊液漏出，自己恢復(fù)不了的就需要進(jìn)行手術(shù)了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2129次

• 顱底骨折會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：顱底骨折它是不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是顱底骨折引起的腦脊液漏，這個(gè)是會(huì)復(fù)發(fā)的，尤其是對(duì)于不遵從醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息的患者，很容易在后期再次出現(xiàn)腦脊液漏、而重復(fù)發(fā)作的腦脊液漏很容易造成逆行性顱內(nèi)感染。意見建議：建議患者一定要遵從醫(yī)囑，絕對(duì)臥床休息。一般的生理行為都要在床上進(jìn)行，這樣減少體位的變動(dòng)，更加容易促使腦脊液漏的愈合，減少后期感染以及開顱的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-09 701次

• 顱底骨折會(huì)不治自愈嗎
  顱底骨折只要沒有引起臨床癥狀，即不需要處理，后期會(huì)自愈。顱底骨折的危害在于會(huì)刺破硬腦膜而導(dǎo)致腦脊液漏，腦脊液漏的危險(xiǎn)在于容易引起顱內(nèi)感染。對(duì)于存在顱底骨折的病人，是需要住院治療的。如果合并腦脊液漏，多數(shù)會(huì)在2周內(nèi)好轉(zhuǎn)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-18 2802次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 前顱底骨折
  前顱底骨折的話，一般情況下都是見于車禍或者是暴力的損傷，它作用的點(diǎn)一般都在額頭這個(gè)地方，或者是雙側(cè)太陽穴的一些地方多可能導(dǎo)致前顱底的骨折。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4348次