急性化膿性腹膜炎多屬于繼發(fā)性腹膜炎，引起的原因多為空腔臟器穿孔，如胃腸道穿孔或膽囊化膿穿孔，闌尾化膿穿孔所致。
急性化膿性腹膜炎的治療，首先是抗炎，補液支持治療，進一步檢查明確引起腹膜炎的原因，如果考慮空腔臟器穿孔或膽囊、闌尾穿孔，則需行急診手術(shù)，清除腹腔內(nèi)的炎性滲液，修補穿孔處，或切除膽囊或闌尾，術(shù)后加強抗炎以及生命支持治療，急性化膿性腹膜炎如治療不及時，容易導(dǎo)致感染性休克的發(fā)生，嚴重時會危及生命。
急性化膿性腹膜炎如何治療
徐軍輝主治醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院 普外科
2019-09-17 1545次
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6344次
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。
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王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-03 3876次
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急性化膿性腹膜炎急性化膿性腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是由腹膜和腹膜腔的炎癥細菌感染、化學(xué)性刺激和物理性損傷等引起。繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎，腹腔空腔臟器穿孔及外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因，原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸埃希菌。急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，是腹膜炎的標志性體征。急性化膿性腹膜炎的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，病情較輕或病程較長，超過24小時且腹部體征已經(jīng)減輕或有減輕趨勢者，或伴有嚴重心肺等臟器疾患不能耐受手術(shù)者可行非手術(shù)治療。絕大多數(shù)的急性化膿性腹膜炎都需要及時的手術(shù)治療，手術(shù)應(yīng)處理原發(fā)病，徹底清潔腹腔充分引流，禁飲食、胃腸減壓、補液抗感染及營養(yǎng)支持對癥治療。語音時長 1:49”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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急性化膿性腹膜炎的治療對于急性化膿性腹膜炎的患者，首先需要考慮及時的予以腹腔內(nèi)的穿刺、引流，以及必要時考慮進行沖洗引流。另外，還要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以積極的消炎治療，而且在治療的過程當中還要補足液體量、電解質(zhì)。對于部分患者，還要考慮取部分膿性分泌物予以細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗，根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果再調(diào)整抗生素的使用。對于部分患者，如果腹腔內(nèi)感染較嚴重，必要時需要考慮進行外科手術(shù)予以腹腔內(nèi)膿腫的清楚，并且在清除膿腫之后，放置橡膠管或者硅膠管予以積極的沖洗引流。在治療的過程當中，還要定期的抽血復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。語音時長 01:09”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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急性化膿性腹膜炎如何治療病情分析：一般情況下患有急性化膿性腹膜炎的病人可以通過應(yīng)用抗生素和止痛鎮(zhèn)痛的藥物來進行治療。另外病人應(yīng)該采取半臥位的方式減輕癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下應(yīng)該給予胃腸減壓的處理，然后禁止飲食，在出現(xiàn)低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂的情況應(yīng)該輸入白蛋白并且糾正紊亂。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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艾兵泉
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化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎是由細菌感染腹膜引起的炎癥，癥狀包括腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐等。治療的首要任務(wù)是控制感染，防止并發(fā)癥。以下是治療化膿性腹膜炎時常用的藥物：一、抗生素類藥物1、青霉素類抗生素：如青霉素、氨芐西林等，這類藥物對多種革蘭氏陽性菌有效。2
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型，一般是急性發(fā)作的，全腹都有的疼痛，而以原發(fā)病所在部位疼痛最為距離，查體的時候三大體征，壓痛，腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標志性體征，輔助檢查可見白細胞計數(shù)或分類增高。B超檢查可
林嘉寶
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