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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6251次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點(diǎn)要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進(jìn)行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對(duì)于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2410次

• 慢性腎功能衰竭如何護(hù)理
  對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)。第一，要督促患者規(guī)律的服藥。慢性腎功能衰竭一旦出現(xiàn)，這時(shí)候就無法治愈了，患者需要長期的服藥來保養(yǎng)腎臟，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，所以作為家屬一定要督促患者規(guī)律服藥，不然的話患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂死亡。第二，要少喝水，少吃太咸的。這一時(shí)期的患者很多都有水腫，有時(shí)血壓高的比較明顯，這時(shí)候如果喝水比較多或吃得太咸，會(huì)導(dǎo)致上述癥狀加重，有些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭或者腦水腫而導(dǎo)致患者死亡。所以這時(shí)候不要吃太咸的，要少喝水。第三，要少吃含鉀的食物，含鉀的食物主要是各種蔬菜水果。如果吃的這些東西比較多，會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。高鉀血癥是比較危險(xiǎn)的，很多慢性腎衰的患者都死于這種疾病。
  語音時(shí)長 01:25”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-14 2135次

• 慢性腎功能衰竭如何預(yù)防
  首先是積極治療相關(guān)腎臟基礎(chǔ)疾病，如腎炎，難治性腎病，腎盂積水等。日常生活中，會(huì)經(jīng)常用到解熱鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林、布洛芬、百服寧等。然而這些藥物需通過腎臟代謝，如果服用這類藥物，又沒有飲用水來緩解，會(huì)導(dǎo)致腎血管里頭的代謝藥物濃度過高，損傷腎血管，所以服用藥物之后，需要患者多喝一點(diǎn)兒水。禁用腎毒性藥物，因?yàn)樯砩涎汗?yīng)較多，血液中的毒物對(duì)腎臟影響很大，毒物經(jīng)過腎臟結(jié)構(gòu)，溶解排泄，也容易造成腎臟實(shí)質(zhì)損傷。也可以用例如一些抗生素類頭孢霉素，慶大霉素，卡那霉素，磺胺藥等，解熱鎮(zhèn)痛藥，布洛芬，消炎痛，阿司匹林以及各種血管造影劑，還有就是抗癲癇藥，苯妥英鈉，三甲雙酮等，還有就是一些麻醉劑、乙醚、甲氧氟烷等。
  語音時(shí)長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1471次

• 如何預(yù)防慢性腎功能衰竭
  病情分析：慢性腎功能衰竭的預(yù)防，主要是早期防治，對(duì)每個(gè)有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白，半年到一年檢測(cè)血肌酐來評(píng)估腎小球?yàn)V過率。意見建議：預(yù)防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預(yù)防心血管合并癥的發(fā)生及惡化。重點(diǎn)是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導(dǎo)。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球?yàn)V過率來分為5期，腎小球?yàn)V過率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持治療。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 3005次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細(xì)胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細(xì)胞生成素（EPO）分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次