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• 帕金森病患者都會(huì)發(fā)展到雙側(cè)嗎

  一般帕金森病患者都會(huì)發(fā)展到雙側(cè)。帕金森病人經(jīng)常會(huì)從單側(cè)出現(xiàn)癥狀，而且一般都是從肢體的遠(yuǎn)端出現(xiàn)癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，從一側(cè)上肢向下肢進(jìn)展或者從下肢到上肢進(jìn)展，最后都會(huì)發(fā)展為雙側(cè)。其具體的表現(xiàn)是會(huì)在中晚期的時(shí)候出現(xiàn)雙側(cè)肢體的震顫，行動(dòng)遲緩，或者平衡不好，出現(xiàn)凍結(jié)、前沖。甚至?xí)霈F(xiàn)中軸的癥狀，比如平衡、構(gòu)音問(wèn)題，其他的自主神經(jīng)或者是精神類的疾病。帕金森病是一種進(jìn)展性疾病，會(huì)從單側(cè)發(fā)展到雙側(cè)，甚至發(fā)展到全腦。所以對(duì)于帕金森病人來(lái)說(shuō)，一定要正規(guī)的治療。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-22 1659次

• 護(hù)理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護(hù)需要多加注意，帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護(hù)理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進(jìn)展，護(hù)理的任務(wù)也越來(lái)越重，除了保障患者的膳食營(yíng)養(yǎng)之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)固定；按時(shí)給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發(fā)生；鼓勵(lì)患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過(guò)規(guī)范的治療，有效地延緩疾病的進(jìn)程，提高生活質(zhì)量，降低護(hù)理難度，所以帕金森病患者及家屬要對(duì)疾病的治療樹(shù)立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過(guò)堅(jiān)持用藥來(lái)改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來(lái)進(jìn)行治療，該藥物可以單獨(dú)或與左旋多巴聯(lián)用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過(guò)血腦屏障，保障腦組織內(nèi)的藥物濃度，從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現(xiàn)病情變化，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:15
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 23463次

• 帕金森病為何總是單側(cè)發(fā)病
  這主要是因?yàn)榛颊叩牟±砬闆r所決定的。帕金森病的患者主要表現(xiàn)為一側(cè)中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的死亡為主，另一側(cè)相對(duì)完好，所以說(shuō)患者總是出現(xiàn)單側(cè)起病。一般一開(kāi)始表現(xiàn)為一側(cè)肢體的靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高等臨床表現(xiàn)的。隨著疾病的發(fā)展，另一側(cè)也會(huì)出現(xiàn)病理改變，所以患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的運(yùn)動(dòng)遲緩。但是即使到了中后期雙側(cè)體征還是不對(duì)稱的，仍然以一側(cè)為主的。如果患者一開(kāi)始發(fā)病，雙側(cè)非常對(duì)稱，那么原發(fā)性帕金森病的診斷是要警惕的。很有可能是帕金森綜合征所引起的，要注意識(shí)別。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-14 2349次

• 帕金森病患者用藥指導(dǎo)
  帕金森病患者用藥指導(dǎo)：一、復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本、最有效的藥物，不良反應(yīng)包括食欲減退、腹痛、直立性低血壓、失眠、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象等。二、抗膽堿能藥物可以協(xié)助維持紋狀體的功能平衡，常見(jiàn)不良反應(yīng)有口干、少汗、視物模糊、排尿困難等。三、金剛烷胺，主要作用為促進(jìn)神經(jīng)末梢，釋放多巴胺和減少多巴胺再攝取，不良反應(yīng)有口渴、失眠、食欲不振，嚴(yán)重腎病禁用。四、多巴胺受體激動(dòng)劑能直接激動(dòng)紋狀體產(chǎn)生多巴胺作用相同的藥物，常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭暈乏力、皮膚瘙癢、便秘，劑量過(guò)大時(shí)可有精神癥狀，直立性低血壓等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-29 5325次

• 帕金森病患者為何總是單側(cè)起病
  病情分析：這主要是因?yàn)榕两鹕〉幕颊咧饕憩F(xiàn)為一側(cè)中腦黑質(zhì)的病變，中腦黑質(zhì)出現(xiàn)單側(cè)病變會(huì)影響到對(duì)側(cè)肢體，所以大多數(shù)患者是單側(cè)起病，表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)笨拙、震顫等。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者早期就診，早期干預(yù)。如果相對(duì)比較年輕，可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑來(lái)進(jìn)行治療。如果年齡偏大可以使用左旋多巴之類的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 602次

• 帕金森病患者如何抗抑郁
  病情分析：一方面采用治療帕金森病的藥物改善運(yùn)動(dòng)癥狀，很多患者運(yùn)動(dòng)癥狀改善以后抑郁情緒是能好轉(zhuǎn)的，比如可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑，既能改善運(yùn)動(dòng)癥狀，也有可能改善情緒。另一方面，必要時(shí)可以采用五羥色胺攝取抑制劑。意見(jiàn)建議：心理治療也是很重要的。建議家屬多和患者溝通，多鼓勵(lì)患者，必要時(shí)心理科就診。另外讓患者多參加運(yùn)動(dòng)，對(duì)于改善情緒也很重要。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1602次

• 帕金森病患者飲食指導(dǎo)
  ?一、帕金森病患者要增加營(yíng)養(yǎng)，注意飲食調(diào)節(jié)很重要，給予高熱量、高維生素、高纖維素、低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的易消化飲食，戒煙、戒酒，進(jìn)食或飲水時(shí)保持坐位或半臥位，給予患者足夠的時(shí)間和安靜的就餐環(huán)境。二、對(duì)老年帕金森患者或咀嚼障礙的患者，飲食應(yīng)少量多餐，給予易咀嚼、易消化的食物，如稀粥、面片、蒸蛋等食
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 111次

• 帕金森病患者的用藥指導(dǎo)
  第一，復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物，對(duì)震顫強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)遲緩等均有較好療效，不良反應(yīng)有食欲減退惡心嘔吐腹痛，直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協(xié)助維持紋狀體的低脂平衡，常見(jiàn)不良反應(yīng)有口干，少汗，便秘排尿困難，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金剛烷胺主要作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 130次