作為聯(lián)合用藥治療雙向障礙的時候,認為對快速循環(huán)發(fā)作患者有抗躁狂和穩(wěn)定性的作用,但之后一些相關(guān)的研究并沒有證明說托吡酯有抗躁狂的療效。
而是這個和鋰鹽的一些對照研究中,鋰鹽有效而托吡酯的療效不明確,托吡酯的一個主要的潛在使用價值就是它的不良反應(yīng)當(dāng)中,可以導(dǎo)致體重減輕,這點和鋰鹽、脫戊酸和許多抗精神病藥物和抗抑郁藥,它們有不同的。
在一些研究當(dāng)中,我們發(fā)現(xiàn)托吡酯是一種碳酸抑制劑,有1%的患者會發(fā)生腎結(jié)石,應(yīng)該在治療之前給予患者一個知情同意,此外是托吡酯還是一個谷氨酸受體的選擇性抑制劑,間接的讓γ氨基酸能作用于并且阻斷鈉離子通道,及時的低劑量的時候可能會出現(xiàn)認知遲緩,詞語應(yīng)用困難。
在這個療效保證的前提下,應(yīng)該注意患者認知功能的一些方面的變化。