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• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4638次

• 強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎

  強(qiáng)直性脊柱炎是全身性的慢性進(jìn)展性的脊柱關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為中軸型的關(guān)節(jié)，比如有人的脊柱、頸椎、腰椎，胸椎、骶椎，慢性的骨質(zhì)增生融合。外周型就表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)的疼痛，有部分患者他出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。因?yàn)楹缒ぱ自谘劭凭驮\，經(jīng)過眼科的多種對癥處理，長期不愈之后，就是風(fēng)濕免疫科來就診，這是很常見的現(xiàn)象。在這種情況下，一般地來說，首選眼科，再來轉(zhuǎn)診到風(fēng)濕科，以虹膜炎為首發(fā)癥狀的強(qiáng)直性脊柱炎，在臨床中占有一定的比例。

  

  01:05
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 10446次

• 強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎有哪些癥狀？
  在強(qiáng)直性脊柱炎中，鞏膜炎的發(fā)生率往往會(huì)超過25%，每次發(fā)作時(shí)間大約在四到八周，病情容易反復(fù)發(fā)作，強(qiáng)直性脊柱炎病程時(shí)間越長，發(fā)生鞏膜炎的幾率就越高，脊柱炎的嚴(yán)重程度，沒有太大的關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是急性發(fā)作，常以單側(cè)發(fā)作為主，可以雙側(cè)交替發(fā)作，癥狀出現(xiàn)時(shí)，主要表現(xiàn)為眼睛疼痛，眼睛充血，畏光流淚，并且伴有視物模糊，體檢時(shí)可以看見角膜周圍充血水腫，虹膜水腫情況。
  語音時(shí)長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-01 1598次

• 強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查？
  它是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病過程中的并發(fā)癥，一般在強(qiáng)直性脊柱炎初期就會(huì)出現(xiàn)，并且發(fā)病比較急，多為單側(cè)發(fā)病，也可雙側(cè)交替出現(xiàn)。主要臨床表現(xiàn)是眼睛疼痛，伴有眼睛充血，畏光流淚，視物模糊，這種情況體檢時(shí)可見角膜周圍充血及虹膜水腫，如果虹膜有黏連，也可以見瞳孔收縮。輔助檢查主要是裂隙燈檢查，可見前方大量滲出，角膜沉積，強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎為自限性，出現(xiàn)上述癥狀以后主要治療是以激素類藥物，及非甾體抗炎藥治療為主。
  語音時(shí)長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-01 1341次

• 強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的心理護(hù)理有哪些？
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎性鼓膜炎的患者，在心理護(hù)理方面主要是幫助患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的情緒和正常的心態(tài)，使其積極的配合治療，以達(dá)到理想的療效。意見建議：患者往往會(huì)由于疾病對身體造成的一些不舒服的癥狀，而感到自卑，焦慮，或者抑郁的情緒，甚至也有可能產(chǎn)生自殺的傾向。所以一定要對其加強(qiáng)心理方面的輔導(dǎo)和護(hù)理的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-09 1201次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療有哪些方法
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括一般性的治療、藥物治療、康復(fù)理療、運(yùn)動(dòng)鍛煉治療、手術(shù)治療等。其中以藥物治療為主，比如非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物、生物制劑等。意見建議：患者在藥物治療的同時(shí)定期復(fù)診也是非常重要的，復(fù)診需要監(jiān)測血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化情況和藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 903次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法，包括常規(guī)的體格檢查，以及影像學(xué)檢查，還有抽血化驗(yàn)檢查項(xiàng)目。首先常規(guī)的體格檢查，包括雙側(cè)四字試驗(yàn)，以及枕墻距，還有指地距，以及針對腰椎活動(dòng)度的檢查方案。而對于影像學(xué)檢查，一般是完善骶髂關(guān)節(jié)x線，ct檢查，而對于及早期的患者，則需要做骶甲關(guān)節(jié)的磁共振檢查。而抽血化驗(yàn)檢查，一般需要
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 408次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強(qiáng)制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項(xiàng)：第一，4字試驗(yàn)，通過4字試驗(yàn)可以判斷患者的骶髂關(guān)節(jié)是否有受累及的表現(xiàn)，如果4字試驗(yàn)有明顯的陽性，提示患者骶髂關(guān)節(jié)間隙有變窄或者有關(guān)節(jié)的融合。如果在做4字試驗(yàn)時(shí)患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關(guān)節(jié)有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗(yàn)，可以判斷髂關(guān)節(jié)炎癥病變的情況，有局部
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 528次