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    1. 創(chuàng)傷后過度睡眠的病因和病理

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      醫(yī)生主講實錄

      創(chuàng)傷后過度睡眠的病因是中樞神經系統(tǒng)創(chuàng)傷,神經系統(tǒng)急性受累部位比創(chuàng)傷的確切機制重要。

      過度睡眠可見于多種神經外科疾病以及不同類型的腦外傷,像下丘腦后部、第三腦室特別是松果體區(qū)或者是顱后窩為常見的病變部位,都可能會導致創(chuàng)傷后過度睡眠。因為寰椎和樞椎脫位所致的高頸段脊髓壓迫成為創(chuàng)傷后過度睡眠的原因之一,但是它的機制不是很明確。

      比方說,直接壓迫或血管受損所致的呼吸受累,可能會導致中腦網狀結構的缺血。一般常常把這個病等同于發(fā)作性睡病和過度睡眠。這個病患者死后的尸檢,證實患者腦部存在廣泛性的損傷。

      所以說創(chuàng)傷后過度睡眠以及在少數(shù)患者所見的猝導性的發(fā)作,它的特異性的解剖基礎,目前還不是很明確,應該注意和一些手術病例的情況相鑒別,比方說和過度睡眠或者是猝倒發(fā)作相關的自發(fā)性神經系統(tǒng)疾病,比方說多發(fā)性硬化、腫瘤、昏睡性腦炎等都可以見到彌漫性的腦干、間腦和大腦皮質的損害。

      以上內容僅供參考

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