在診斷時(shí)，醫(yī)生首先要排除其他精神疾病以及確定患者的癥狀不是由于濫用酒精和毒品、藥物的副作用以及其他身體疾病等造成的。
此外，患者還必須符合至少具有下面所列癥狀中的兩種：妄想、幻覺、說話混亂、行為異?；驘o組織性，以及在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)存在前面所提到的陰性癥狀，工作、學(xué)習(xí)或日常生活明顯下降。出現(xiàn)上述癥狀，至少已有六個(gè)月的時(shí)間了，只有符合這些標(biāo)準(zhǔn)才能診斷為精神分裂癥。
精神分裂癥是如何診斷的
柯菲菲主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 精神科
2018-10-05 7784次
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物，主要就是抗精神病的藥物，比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平，這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙，是帶有情感色彩的，那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑，比如丙戊酸鈉、碳酸鋰，這些藥物來治療。像住院的病人，如果藥物控制還不好，我們可以用叫MECT，或者以前叫電休克治療，現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療，我們先要給他麻醉然后通電，去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。
01:17
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 14545次
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狂躁癥和精神分裂癥一樣嗎狂躁癥是在民間的說法，在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里邊不叫狂躁癥，叫躁狂癥。其實(shí)就是雙相障礙的躁狂相，表現(xiàn)出情感高漲，思維奔逸，活動(dòng)增多，這樣的人見了你面以后就跟你自來熟，馬上就跟你稱兄道弟，跟你握手，然后花錢很大方，表現(xiàn)出很強(qiáng)的跟人接觸的欲望。如果有這樣的女性，她就會(huì)很快地跟男性建立關(guān)系之類的。躁狂癥其實(shí)是雙相障礙的表現(xiàn)，它跟精神分裂癥是不一樣的，因?yàn)樵昕癜Y往往是情感的障礙，也就是說他的思維是正常的，雖然思維很快，但是他沒有幻覺，妄想這些內(nèi)容。精神分裂癥是有思維障礙的，主要表現(xiàn)出是幻聽、幻覺、被害妄想、被控制的體驗(yàn)，這種思維被播散感。他是很怪異的，讓常人是無法理解的，這跟躁狂癥是不一樣的，它的治療也是不一樣的。
01:39
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 14576次
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精神分裂癥精神分裂癥屬于重性精神障礙，病因未明，隱匿起病，多發(fā)病于青壯年。臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙，以及精神活動(dòng)和周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，病人一般意識清楚，智能基本正常。據(jù)了解，精神分裂癥的終身患病率為百分之一，全世界每一百到二百人中，就有一名精神分裂癥患者。語音時(shí)長 1:21”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 13807次
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精神分裂癥診斷辦法一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)，至少有下列兩項(xiàng)，并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另規(guī)定。1、反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽。2、明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫或思維內(nèi)容貧乏。3、思維被插入、被撤走、思維中斷和強(qiáng)制性思維。4、被動(dòng)，被控制。5、原發(fā)性妄想，或其他荒謬的妄想。6、思維邏輯倒錯(cuò)，病理性、象征性思維或詞語新作。7、情感倒錯(cuò)，或明顯的情感淡漠。8、緊張綜合征、行為怪異或愚蠢行為。9、明顯的意志減退或缺失。二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，自制力障礙，并有社會(huì)功能受損嚴(yán)重，或無法進(jìn)行有效交談。三、病程標(biāo)準(zhǔn)，1，是符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，至少已持續(xù)一個(gè)月，單純型另有規(guī)定。,2，是若同時(shí)符合分裂癥和心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)情感癥狀減輕到不能滿足心境障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，至少兩周以上，方可診斷為分裂癥。四、排除標(biāo)準(zhǔn)，排除器質(zhì)性精神障礙，排除精神活性物質(zhì)或非成癮的物質(zhì)所致的精神障礙。語音時(shí)長 2:10”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 5057次
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怎樣診斷精神分裂癥病情分析：主要依靠詳細(xì)的病史資料，以及臨床的專科醫(yī)生的精神檢查；同時(shí)需要做必要的輔助檢查，排除相關(guān)的軀體疾病就可以確診。意見建議：精神分裂癥的發(fā)病時(shí)間可長可短，癥狀持續(xù)，有精神不協(xié)調(diào)的障礙，有感知覺癥狀，例如幻聽。會(huì)出現(xiàn)思維的紊亂、思維內(nèi)容的異常，會(huì)出現(xiàn)各種妄想，情感的不協(xié)調(diào)，會(huì)出現(xiàn)異常的行為，怪異的行為；患者對這些癥狀缺少認(rèn)識能力；臨床做各種輔助檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常的結(jié)果，診斷明確可以通過抗精神病藥物治療，能夠緩解癥狀。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2023-08-01 1202次
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怎樣鑒別診斷精神分裂癥病情分析：鑒別診斷精神分裂癥首先要看患者的癥狀是不是滿足精神分裂癥的特征性的表現(xiàn)，總體來看，患者的癥狀是不是出現(xiàn)多種精神活動(dòng)的紊亂和不協(xié)調(diào)，有沒有存在意識障礙以及患者發(fā)病以后病情進(jìn)展情況是間歇性的，還是遷延難愈的。意見建議：有些精神疾病和精神分裂癥比較類似，但是精神非常的治療方案和它們往往是不一樣的，所以建議由上述特點(diǎn)的患者應(yīng)該尋求到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)行系統(tǒng)的診治，最好有家屬陪同，詳細(xì)的訴說患者發(fā)病以來的癥狀表現(xiàn)，以更精確地鑒別診斷。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-01-20 2203次
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精神分裂癥診斷辦法一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)，至少有下列兩項(xiàng)，并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另規(guī)定。1、反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽。2、明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫或思維內(nèi)容貧乏。3、思維被插入、被撤走、思維中斷和強(qiáng)制性思維。4、被動(dòng)，被控制。5、原發(fā)性妄想，或其他荒謬的妄想。6、思維邏輯倒錯(cuò)，病理性
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 75次
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精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為CCMD-3，即指中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版，該標(biāo)準(zhǔn)的包含癥狀標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度、病程標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)方面。癥狀標(biāo)準(zhǔn)的判斷準(zhǔn)則為符合以下癥狀中的兩條及以上才可確認(rèn)：一、反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽。二、明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫或思維貧乏。三、思想被插入、被撤走、被播散、思維中
林偉成
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
2022-04-11 113次
