膈疝可分為經(jīng)胸手術(shù)和經(jīng)腹手術(shù),經(jīng)腹手術(shù)具有以下的優(yōu)點:
一、經(jīng)胸入路手術(shù)對病人的侵襲小,對病人的呼吸循環(huán)影響小,有利于病人手術(shù)后的恢復(fù)。
二、創(chuàng)傷性膈疝,合并腹內(nèi)臟器傷發(fā)生率高,經(jīng)腹手術(shù)能夠同時探測兩側(cè)膈肌,又能夠較好的處理腹腔臟器合并傷,因此對已有或確診合并腹內(nèi)臟器傷者應(yīng)早行剖腹探查,盡快環(huán)肭疝入胸腔內(nèi)的腹腔臟器,已解除和防止呼吸循環(huán)障礙。
經(jīng)腹手術(shù)步驟為,麻醉以后取上腹部切口,顯露膈肌疝環(huán)內(nèi)容物修補(bǔ)膈疝裂孔。
修補(bǔ)裂口包括直接分縫合和疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)兩種,技術(shù)水平能夠達(dá)到,還可以進(jìn)行腹腔鏡隔疝修補(bǔ)術(shù)。