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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-09 7432次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5505次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病時精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)作時，精神表現(xiàn)主要是精神運動性發(fā)作。一，知覺障礙，可能會出現(xiàn)一些原始性的幻覺，嗅幻覺常常就是聞到一些難以形容的臭的味道，味幻覺是品嘗的苦味，視幻覺可能看到一些簡單的閃光和綠色的一些錄像，也可能有一些事物變大變小，或者是自窺征等。聽幻覺可能是一些噪聲，言語聲或者是音樂聲。第二，自主神經功能的障礙，有一些心悸胸悶等表現(xiàn)。第三，記憶障礙，患者表現(xiàn)有一種似曾相識感，陌生感，或者是環(huán)境的失真的感覺。第四，思維的障礙，比如出現(xiàn)思維中斷，強制性思維，強迫性回憶等。第五，情感障礙，發(fā)作的時候感覺到恐怖，憤怒，抑郁。第六，有一些自動癥，他是比較復雜的部分性發(fā)作的常見表現(xiàn)，患者的意識障礙的情況下，出現(xiàn)一些目的不是很明確的動作和行為，讓人難以理解，和當時的處境不相匹配。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 2892次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病前精神障礙
  癲癇所致精神障礙是指一組反復發(fā)作的大腦異常放電所導致的精神障礙，由于累及的部位和病理生理改變不同，導致的精神癥狀各異，可分為發(fā)作性和持續(xù)性精神障礙兩類。前者為一定時間內的感覺、知覺、記憶、思維等障礙，心境惡劣，精神有時發(fā)作，短暫精神分裂癥狀發(fā)作，具有突然性、暫時性及反復發(fā)作的特點，后者為分裂癥障礙，人格改變，可有智能損害的癥狀。
  語音時長 1:32”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1824次

• 什么是癲癇性精神障礙
  病情分析：癲癇性精神障礙是指癲癇患者出現(xiàn)的精神障礙。癲癇是常見的神經系統(tǒng)病變，是反復發(fā)作的短暫性的腦功能失調綜合征，其表現(xiàn)多種多樣，包括意識、運動、感覺、精神行為、自主神經功能紊亂，大部分的癲癇患者有輕度的精神癥狀。意見建議：平時要注意避免誘發(fā)因素，有明顯的精神障礙癥狀，也可以去心理科或者精神科就診，可以服用舍曲林治療，配合心理疏導，多吃有鎮(zhèn)靜安神作用的食物，多做有氧的運動。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-06-07 1601次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 癲癇所致精神障礙的表現(xiàn)
  癲癇是一種常見的神經系統(tǒng)疾病，大部分癲癇患者沒有或只有輕微的精神癥狀。第一，發(fā)作前的先兆癥狀。癲癇發(fā)作以前患者通?？赡苡袔酌腌姴坏揭环昼姷囊恍┚裥园Y狀，包括易激惹，緊張，失眠，坐立不安。第二，發(fā)作時的精神障礙。一是，一些自動癥，它指的是在發(fā)作的當時出現(xiàn)的意識混濁狀態(tài)，比方是發(fā)作前有這個頭暈，流涎，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 159次

• 癲癇性精神障礙的治療方法有什么？
  如果出現(xiàn)了兩次，或者兩次以上的癲癇性精神障礙，就要用一些藥物來治療。一般是可以使單個抗癲癇藥物，來控制它的發(fā)生，可以在其他的治療的一些基礎上，根據(jù)精神障礙這樣的病的一些特點，用一些精神類的藥物，這樣，疾病一般都是用卡馬西平。一般不要用抗精神藥物，如果是有癲癇病伴發(fā)的一些抑郁障礙，還可以用一些治癇作用
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 59次