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為你推薦

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時應(yīng)該做一個腦電圖，同時詳細(xì)詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3977次

• 抗癲癇的藥有哪些

  目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括：卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，服藥周期較長，抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持服藥，不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下安全服用。服藥過程中應(yīng)該定期監(jiān)測血藥濃度，某些藥物無法監(jiān)測血藥濃度，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的按醫(yī)囑服藥?；颊邞?yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無法發(fā)現(xiàn)。用藥過程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量，不可操之過急。

  

  01:15
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2620次

• 癲癇性精神障礙的精神科治療
  在臨床當(dāng)中，在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)精神障礙的特點(diǎn)，選用精神科藥物，應(yīng)該避免用抗精神病藥物以后，增加癲癇發(fā)作的危險度。對于發(fā)作間歇期出現(xiàn)的精神分裂樣的癥狀，建議用一些治癇作用比較弱的抗精神病藥物，三環(huán)類可以使抽搐的閾值降低，也有增加癲癇發(fā)作的危險，可以選用治癇作用弱的，五羥色胺，在攝取抑制劑等等，對于復(fù)雜部分性發(fā)作，特別是顳葉癲癇精神病性癥狀，可以用電抽搐治療，人工誘發(fā)的大發(fā)作，可以使精神癥狀解除。
  語音時長 1:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1626次

• 癲癇性精神障礙的發(fā)作時治療
  第一是一般原則，不少發(fā)作的時間較短，等他人發(fā)現(xiàn)的時候它已經(jīng)停止了，如果說沒有意識障礙，也不需要一些特殊的照顧，大發(fā)作的時候，應(yīng)該防止患者跌倒受傷，讓患者采取一個側(cè)臥位，防止唾液或者是嘔吐物誤吸入氣管當(dāng)中，造成感染，將手帕或者是其他一些軟臥塞到患者張開的上下齒臼之間，防止舌咬傷，將衣領(lǐng)以及褲帶松緊，不要強(qiáng)按患者扭動的肢體，發(fā)作短時，以后就自行終止，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ簿涂梢宰孕谢謴?fù)了，發(fā)作期自動癥和發(fā)作以后自動癥患者，應(yīng)該防止自傷，傷人毀物，必要的時候給予約束。第二就是癲癇持續(xù)狀態(tài)，強(qiáng)直陣攣狀態(tài)威脅生命的基本情況，多數(shù)是由于癲癇患者突然停用或減少原來長期一直用的抗癲癇藥物的劑量所引起的，手術(shù)患者是因?yàn)槟X部感染，顱腦外傷或者是一個代謝性的腦病引起的，應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，終止它發(fā)作，可以用地西泮10mg，緩慢靜脈推注，地西泮對呼吸有抑制作用，甚至引起呼吸停頓，使用的時候密切觀察呼吸和血壓，在注射地西泮控制發(fā)作以后，通常需要防止它復(fù)發(fā)，可以用苯妥英鈉每分鐘不超過50mg的速度緩慢的靜滴，總量可以達(dá)到750到1250mg。
  語音時長 2:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1537次

• 什么是癲癇性精神障礙
  病情分析：癲癇性精神障礙是指癲癇患者出現(xiàn)的精神障礙。癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變，是反復(fù)發(fā)作的短暫性的腦功能失調(diào)綜合征，其表現(xiàn)多種多樣，包括意識、運(yùn)動、感覺、精神行為、自主神經(jīng)功能紊亂，大部分的癲癇患者有輕度的精神癥狀。意見建議：平時要注意避免誘發(fā)因素，有明顯的精神障礙癥狀，也可以去心理科或者精神科就診，可以服用舍曲林治療，配合心理疏導(dǎo)，多吃有鎮(zhèn)靜安神作用的食物，多做有氧的運(yùn)動。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-07 1601次

• 癲癇性精神障礙是什么
  病情分析：癲癇性精神障礙通常情況下指的是由于長時間癲癇反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了腦皮層功能受損，從而造成智力水平低下，并且伴有一定程度的精神障礙。意見建議：一旦出現(xiàn)這樣的情況，建議應(yīng)該及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛咕耦愃幬飦磉M(jìn)行治療，同時一定要對原發(fā)性的癲癇做積極的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-28 2302次

• 癲癇性精神障礙的治療方法有什么？
  如果出現(xiàn)了兩次，或者兩次以上的癲癇性精神障礙，就要用一些藥物來治療。一般是可以使單個抗癲癇藥物，來控制它的發(fā)生，可以在其他的治療的一些基礎(chǔ)上，根據(jù)精神障礙這樣的病的一些特點(diǎn)，用一些精神類的藥物，這樣，疾病一般都是用卡馬西平。一般不要用抗精神藥物，如果是有癲癇病伴發(fā)的一些抑郁障礙，還可以用一些治癇作用
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 59次

• 癲癇所致精神障礙的表現(xiàn)
  癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大部分癲癇患者沒有或只有輕微的精神癥狀。第一，發(fā)作前的先兆癥狀。癲癇發(fā)作以前患者通?？赡苡袔酌腌姴坏揭环昼姷囊恍┚裥园Y狀，包括易激惹，緊張，失眠，坐立不安。第二，發(fā)作時的精神障礙。一是，一些自動癥，它指的是在發(fā)作的當(dāng)時出現(xiàn)的意識混濁狀態(tài)，比方是發(fā)作前有這個頭暈，流涎，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 159次