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• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8428次

• 高血壓病人夏季注意事項(xiàng)

  高血壓病確實(shí)和季節(jié)相關(guān)，相對來講冬季高血壓病更容易患并發(fā)癥，更易得腦血管疾病，和心血管相關(guān)疾病。也有些人認(rèn)為夏季的血壓，會(huì)比冬季要低一點(diǎn)，經(jīng)常有患者到門診來找我，我夏天血壓好像比平時(shí)低了，我能不能減點(diǎn)藥。其實(shí)這個(gè)概念，也和大家做一個(gè)澄清，我們知道，血壓是一天中都在波動(dòng)中的，一天的血壓，不可能是恒定在一個(gè)數(shù)值上，它可能會(huì)有高有低，夏天的作息時(shí)間和冬天作息時(shí)間，大家也是不一樣的。夏天大家往往是起的早、睡的晚，而冬季往往是睡的早起的晚，所以作息時(shí)間不一樣，所以對血壓的影響也是不一致的。我曾經(jīng)看過一篇文獻(xiàn)，是意大利的一個(gè)數(shù)據(jù)分析，他們做了一個(gè)循證醫(yī)學(xué)的Meta分析發(fā)現(xiàn)，就是夏季高血壓，和冬季高血壓病的平均血壓值，是一致的。什么意思呢，就是冬季血壓值在日間偏高，夜間偏低，而夏天是日間偏低、夜間偏高，所以24小時(shí)的平均血壓，兩者是沒有變化的。所以我并不推薦患者在夏天，即使你測了自己血壓偏低了，你就私自的去減藥或者停藥，那都是不合理和不科學(xué)的。你白天的血壓，可能你在清醒狀態(tài)測的血壓，是比冬季或者其他季節(jié)要低一點(diǎn)，但可能你的夜間血壓會(huì)更高，所以對于血壓的管理，大家要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。為什么要大家去參考，意大利這樣的一個(gè)研究，來作為我的一個(gè)證據(jù)呢，因?yàn)橐獯罄幱诤椭袊粯樱幱谙嗤木暥?，所以意大利人群的人種的這種體型，還有身高和中國人是最為接近的，他們身形和中國人相似，所以中國現(xiàn)在的足球總教練，依然是聘的意大利人，他更適合中國，所以這也是從這個(gè)角度來考慮。所以我們可以參考意大利，這樣的一個(gè)實(shí)驗(yàn)研究，來推測中國人，我們也希望有中國的數(shù)據(jù)，更證實(shí)這樣的一個(gè)推斷。所以對于夏季，一定要規(guī)范的去服用藥物，不要擅自停藥，這是我的一個(gè)建議和忠告。

  

  03:15
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3329次

• 高血壓易發(fā)腦梗塞
  高血壓是導(dǎo)致腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素，百分之五十到百分之百六十的腦梗塞患者合并有高血壓，可見高血壓對于腦梗塞影響非常的大。目發(fā)病率也是比較高的，對于腦梗塞來說，每十萬人可以出現(xiàn)120到180人出現(xiàn)腦梗塞，它的發(fā)病率是心肌梗死的四到六倍，所以對于高血壓病人來說應(yīng)該積極的控制血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。如果高血壓合并有糖尿病的患者，應(yīng)該更加嚴(yán)格的控制血壓，血壓控制在一百三，八十毫米汞柱以內(nèi)是比較理想。
  語音時(shí)長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-20 1162次

• 高血壓伴發(fā)腦梗塞癥狀
  高血壓腦梗塞主要包括以下癥狀可以出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐。有的病人可以出現(xiàn)視物模糊，如果病人出現(xiàn)了急性腦梗塞，可以出現(xiàn)以下癥狀例如肢體活動(dòng)不靈，言語不流利，口眼的外斜，伸舌偏斜，眼瞼的下垂，視物模糊，視物重影。有的病人可以出現(xiàn)大小便失禁意識(shí)障礙。如果病人出現(xiàn)了大面積腦梗塞或者是腦干梗塞，可以誘發(fā)一些呼吸循環(huán)中樞的衰竭從而導(dǎo)致死亡，所以盡量的把血壓控制在一百四到九十毫米汞柱以內(nèi)可以有效的預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-28 1240次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會(huì)誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護(hù)理，主要是針對高血壓急癥進(jìn)行對癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1604次

• 腦梗塞都有高血壓嗎
  病情分析：腦梗塞患者不一定都是高血壓引起的，引起腦梗塞的原因很多，如糖尿病，動(dòng)脈硬化，血管畸形阻塞，要注意有合理的生活飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪，油膩食物，會(huì)對腦梗塞高血壓的病情不利于恢復(fù)的。意見建議：如有高血壓要注意以口服藥物降壓為主，根據(jù)血壓的輕重程度來選擇藥物治療，要保持心情舒暢，自我調(diào)節(jié)心態(tài)，會(huì)有所改善的，腦梗塞患者可以用銀杏葉片治療。要注意飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，要清淡飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-23 1203次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時(shí)血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí)，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí)，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 380次

• 大腦梗塞引起高血壓
  腦梗塞破壞了腦組織，機(jī)體是由神經(jīng)支配的，所以高血壓是一種繼發(fā)性的，過一段時(shí)間應(yīng)該就會(huì)好。所以會(huì)出現(xiàn)眼睛看不清是由于血壓升高導(dǎo)致眼底充血，頭暈可能是腦梗的結(jié)果，也可能伴隨著血壓升高，腦供血不足的原因摻雜其內(nèi)。高血壓和腦梗在臨床上是非常密切的關(guān)系，血壓高往往會(huì)造成病人的動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化，這樣的情況
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 274次