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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng)，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說，如果說是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒有減下來，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 39343次

• 高血壓便秘怎么辦

  很多種老年人合并高血壓，需要長(zhǎng)期口服一些藥物，比如說硝苯地平、尼莫地平，這些是鈣離子拮抗劑，在緩解高血壓的同時(shí)，可以導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)的減弱，從而誘發(fā)便秘。如果大便排不出來，好多患者在廁所用力的排便，從而誘發(fā)血壓的急速升高，甚至誘發(fā)心腦血管疾病，包括一些腦出血，或者是腦梗塞，甚至是心肌梗死。因?yàn)楦哐獕杭膊”旧淼囊蛩?，好多患者需要口服一些，?rùn)腸緩解便秘的藥物，我們不建議應(yīng)用一些強(qiáng)效的瀉劑，比如說蘆薈，或者是番瀉葉、大黃，這樣可以導(dǎo)致腸道功能的，進(jìn)一步減弱。腸道菌群的失調(diào)，直腸反饋機(jī)制的減弱，進(jìn)一步的導(dǎo)致藥物依賴，進(jìn)一步加重便秘，要對(duì)付便秘，尤其是中老年人，應(yīng)該是增加腸道的傳導(dǎo)能力，而不是選擇強(qiáng)效的瀉藥一瀉了之。因?yàn)樵綖a越虛、越虛越便秘，氣滯越來越弱，便秘越來越重，建議選擇一些瀉補(bǔ)兼施的藥物，可以選擇香丹清。香丹清的主要成分是黃芪，黃芪是補(bǔ)氣的成分比較多，在增加腸道傳導(dǎo)能力的同時(shí)，可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，形成腸道良好的排便習(xí)慣，黃芪可以增加腸道的傳導(dǎo)力，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，特別適合高血壓便秘的患者。另外在日常生活中，我們還要改變不良習(xí)慣，多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)，調(diào)整血壓，再進(jìn)一步緩解便秘。

  

  02:24
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-16 4385次

• 高血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個(gè)方面：第一是由于其他繼發(fā)性高血壓所引起的，例如腎動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈狹窄，用藥是沒有效果的，主要是通過介入治療或者是手術(shù)治療就可以。還要去排除其他的一些繼發(fā)性高血壓，例如原發(fā)性細(xì)胞瘤等疾病需要手術(shù)來根治。第二個(gè)原因是降壓藥力度不夠或者是沒有聯(lián)合用藥，如果難治性高血壓可以聯(lián)用三種降壓藥，其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對(duì)于難治性高血壓效果比較好，可以加用壽比山，但是應(yīng)該注意電解質(zhì)的情況，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂，例如低鉀血癥、低鈉血癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 7010次

• 高血壓持續(xù)不降怎么辦
  高血壓持續(xù)不降，首先要進(jìn)行腎功能，血皮質(zhì)醇，血醛固酮，腎素血管緊張素，泌尿系統(tǒng)彩超，腎上腺彩超或者CT等檢查，明確是否存在繼發(fā)性的高血壓，比如嗜鉻細(xì)胞瘤，腎上腺腫瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。如果是繼發(fā)性的高血壓，則要針對(duì)病因進(jìn)行治療。高血壓持續(xù)不降，還要注意患者用藥是否合理，比如單用一種降壓藥，或者所用的降壓藥物劑量比較小，這種情況應(yīng)該使用兩種或者兩種以上的降壓藥物，同時(shí)降壓藥的劑量要足量，才能夠使血壓下降。其次，血壓高持續(xù)不降，還應(yīng)該注意是否服用一些導(dǎo)致血壓升高的藥物，比如孕激素，避孕藥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-09 2290次

• 高血壓持續(xù)不降怎么辦
  病情分析：高血壓持續(xù)不降，首先要注意患者使用降壓藥是否合理。有的患者只使用一種或者兩種降壓藥，或者所用的降壓藥劑量不足，就容易導(dǎo)致血壓降不下來，這種情況下可以使用三種或者四種以上的足劑量降壓藥降低血壓。其次，要排除患者是否有服用激素等升壓的藥物，排除患者是否存在睡眠不足，情緒緊張，過度焦慮等情況。此外，血壓高持續(xù)降不下來，還應(yīng)該考慮患者是否是繼發(fā)性的高血壓。意見建議：高血壓的患者除了進(jìn)行降壓藥物的治療及調(diào)整之外，還要進(jìn)行生活方式的干預(yù)控制血壓。飲食方面要低鹽低脂，避免吃過咸過油的食物，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-24 1303次

• 血壓不降怎么辦
  首先要做好藥物降壓，一般情況下都是建議首選長(zhǎng)效的降壓藥物結(jié)合患者有沒有其他的基礎(chǔ)病種類上進(jìn)行合理的選擇。另外日常生活及飲食的調(diào)整，也可以起到一定的降壓效果，在飲食方面要注意低鹽低脂飲食，每天對(duì)鹽的攝入量控制在三克以內(nèi).多吃新鮮蔬菜和水果，注意加強(qiáng)身體鍛煉，保證好充足的睡眠。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓一直不降，首先要找出高血壓，到底是什么原因引起的。如果是因?yàn)槔^發(fā)性因素引起的高血壓，比如腎臟疾病，尿毒癥、腎血管狹窄、主動(dòng)脈夾層、腎上腺腫瘤，需要找出原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，祛除基礎(chǔ)疾病。如腎動(dòng)脈狹窄，處理腎動(dòng)脈，腎上腺腫瘤，就處理腎上腺腫瘤，尿毒癥，就需要透析減少水量，可將血壓降下來。另一部
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 118次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓是常見的慢性病，若血壓長(zhǎng)時(shí)間居高不下，會(huì)嚴(yán)重威脅患者健康。面對(duì)這種情況，患者可從以下幾個(gè)方面著手應(yīng)對(duì)：一、藥物治療若當(dāng)前藥物降壓效果不佳，需咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物，常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑（如尼群地平、硝苯地平等）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次