原發(fā)性肝癌的實驗室檢查包括血清甲胎蛋白測定，對診斷有相對的特異性，放射免疫法測定持續(xù)的血清甲胎蛋白大于等于四百微克每升，并且能夠排除妊娠、活動性肝病的，可以考慮為肝癌。
血清酶學及其他腫瘤標志物的檢查，肝癌患者中血清γ谷氨酰轉肽酶及其同工酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶，都可以高于正常，還有轉氨酶也會高于正常，但是缺乏特異性。血清轉氨酶在一千以上，如果甲胎蛋白測定在正常，還不能說就是肝癌，還要結合B超檢查、腹部的強化CT檢查確診。
轉氨酶1000以上是否是肝癌
任運江主治醫(yī)師
濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 內科
2018-05-29 9586次
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谷丙轉氨酶偏高是肝癌嗎導致轉氨酶升高的原因很多，主要包括，各種原因導致的肝細胞損傷，或者是破壞。那么肝炎病毒，特別是慢性肝炎病毒，包括乙肝、丙肝，都可以導致轉氨酶的升高。急性的肝炎病毒，甲肝、戊肝，也會出現(xiàn)轉氨酶的升高。另外，長期的大量飲酒，會出現(xiàn)酒精性肝病，而出現(xiàn)轉氨酶的升高。而重度的脂肪肝，某些傷肝的藥物，或者是自身免疫性疾病，以及一些家族的先天性的疾病，另外在肝臟相鄰的，特別是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、梗阻等等，都會導致轉氨酶的升高。所以轉氨酶的升高并不一定，或者大多數情況，和肝癌是沒有直接相關性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基礎之上形成的。所以慢性肝病導致轉氨酶升高，在肝癌也不少見，但是我們在臨床上，絕對不是只靠轉氨酶升高，來判斷是否患有肝癌。特別是某些早期的肝癌，肝功能很好的情況之下，并沒有出現(xiàn)轉氨酶的升高。所以我們也不應該說轉氨酶正常，就可以排除肝臟疾病，特別是對于一些，既往已經有慢性肝病的基礎，而轉氨酶、肝功能維持正常，而忽略腫瘤發(fā)生的風險。一定要定期地檢查，除了查肝功能之外，我們還要進行影像學檢查，包括B超，必要的時候做CT、核磁，以及監(jiān)測腫瘤標記物，特別是甲胎蛋白的水平，這樣才能夠對肝癌，獲得早期的診斷。
02:57
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-09-11 12368次
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肝癌早期轉氨酶會升高嗎肝癌患者往往是發(fā)生在，慢性肝病的基礎上，這些患者本身可能就存在，一些肝功能的異常，表現(xiàn)化驗的時候，有轉氨酶的升高。發(fā)生肝癌以后，如果腫瘤比較小，它對于正常肝組織，也就基本上沒有明確的影響，所以也就不會造成肝細胞的破壞，和轉氨酶的釋放，腫瘤本身也是不會釋放轉氨酶，所以對于早期肝癌來說，肝癌本身不會引起轉氨酶的升高。如果對患者進行血液化驗的時候，卻有可能因為本身存在的慢性肝病的背景，而出現(xiàn)肝功能異常的結果。所以在臨床上，對于有小肝癌的患者，對于肝功能異常，還是要進行綜合的判斷，它的病因可能并不是因為肝癌導致的。
01:20
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 4245次
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轉氨酶1000以上是肝癌嗎轉氨酶一般是指谷丙轉氨酶，肝臟當中谷丙轉氨酶的含量是最高的，所以當肝細胞受到損傷的時候，谷丙轉氨酶釋放到血液，化驗肝功能的時候就會出現(xiàn)谷丙轉氨酶升高，因此谷丙轉氨酶反應肝細胞的損傷，是目前臨床上反映肝細胞功能最常用的指標。谷丙轉氨酶升高常見于以下疾?。阂皇歉文懠膊?，比如急性傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、脂肪肝、膽管炎、膽囊炎等等均可增高，當重癥肝炎、肝硬化、肝壞死時，谷草轉氨酶比谷丙轉氨酶的比值大于一，原發(fā)性肝癌時谷草轉氨酶比谷丙轉氨酶比值常大于三，比值越高其預后越差。二是重癥肝炎，急性肝壞死時先是谷丙轉氨酶升高可以達到兩千到五千，癥重時黃疸不斷加重，而谷丙轉氨酶急劇下降，這個時候稱為膽酶分離現(xiàn)象，說明有大片肝細胞的壞死，提示預后兇險，所以轉氨酶升高有可能是肝癌，但也有可能是其他的肝膽疾病或者是重癥肝炎。語音時長 01:57”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 30159次
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轉氨酶1000以上嚴重嗎轉氨酶1000以上就提示病情是比較嚴重的，具體的病情嚴重程度除了看轉氨酶，還需要結合凝血功能，結合一些炎癥指標來進行分析。針對轉氨酶1000以上的，要盡早的去明確肝臟功能不正常的病因，同時要加強保肝降酶的處理，要選擇一些強效的甘草酸制劑，必要的時候如果有糖皮質激素適應癥的，可以考慮短程的使用一些糖皮質激素進行抗炎治療。針對病因治療很關鍵，如果是乙肝所導致的，要及時的抗乙肝病毒治療，如果是丙肝所導致的，要盡早的進行抗丙肝病毒的治療，積極的去處病因，進行加強護肝降酶的處理就可以取得很好的治療效果。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 9266次
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轉氨酶1000多嚴重嗎轉氨酶是比較常見的臨床檢測項目，包括谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶，主要反映有無肝臟損傷方面的問題，一般來說普通試劑檢測轉氨酶正常范圍應在0到40之間，如果轉氨酶達到1000多，說明肝臟的炎癥損傷是非常嚴重的，我們需要進一步的做一下檢查，明確肝損傷的原因。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-26 9006次
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轉氨酶高是肝癌嗎轉氨酶高并不代表一定是肝癌。轉氨酶主要反映的是肝細胞受損的情況。當肝細胞發(fā)生炎癥壞死時，肝細胞中的轉氨酶釋放入血，使血液中的轉氨酶升高。肝炎、肝硬化、肝癌、膽道系統(tǒng)病變或者藥物等均可以導致轉氨酶的升高。轉氨酶升高的原因很多，必須認真檢查，查明原因，針對病因進行治療。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-03 4905次
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轉氨酶1000以上嚴重嗎轉氨酶1000以上就提示病情是比較嚴重的，具體的病情嚴重程度除了看轉氨酶，還需要結合凝血功能，結合一些炎癥指標來進行分析。針對轉氨酶1000以上的，要盡早的去明確肝臟功能不正常的病因，同時要加強保肝降酶的處理，要選擇一些強效的甘草酸制劑，必要的時候如果有糖皮質激素適應癥的，可以考慮短程的使用一些糖皮
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 358次
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轉氨酶1000以上嚴重嗎轉氨酶升高至1000IU/L以上，是一個明確的危險信號，表明肝功能可能已受到嚴重損害。這種情況不容忽視，需要立即就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。轉氨酶，特別是谷丙轉氨酶（ALT），是評價肝功能的重要指標。當肝細胞受損時，轉氨酶會釋放到血液中，導致其
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-16 0次
