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      醫(yī)生主講實錄

      冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧,稱缺血性心臟病。心力衰竭是冠心病常見的并發(fā)癥之一,指在靜脈回流正常的情況下由于心臟的射血和充盈障礙,使心排血量絕對或相對不足,從而不能滿足機體的代謝需要,而發(fā)生的綜合征。病人多半有氣悶、胸喘,夜間甚至無法平臥,嚴重時還可導致病人死亡。

      對于冠心病合并心衰病人,在處理心衰的同時還應注重冠心病,因此選擇積極有效的藥物治療,對于緩解病人癥狀,提升病人生存質量和預后意義重大。

      心力衰竭是冠心病晚期常見的一種并發(fā)癥,當發(fā)生急性心肌梗死時,由于心肌缺血、壞死,心肌的細胞能量合成下降,引起左室射血分數(shù)下降,左室順應性下降,這是導致肺淤血和左心衰的病理基礎。

      對于冠心病心力衰竭常規(guī)治療的原則,在于改善冠狀動脈供血不足和改善心肌,控制心力衰竭和心率失常,采取的方式主要有強心、利尿、擴張血管,改善病人血氧供應,提升心臟的收縮和舒張功能。

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