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• 白塞氏病對眼睛的損害

  白塞病的眼睛損害是非常常見的，最常見的是葡萄膜炎，患者可以出現(xiàn)眼睛的發(fā)紅、發(fā)癢、甚至疼痛，可能出現(xiàn)整個(gè)眼睛充血的表現(xiàn)。這時(shí)候去眼科看的話，眼科大夫可能通過一些熒光造影，或者是一些眼底鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些病變。最常見的是葡萄膜炎，葡萄膜炎它分成前葡萄膜炎、中葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，白塞病最常見的是前葡萄膜炎，也可以出現(xiàn)全葡萄膜炎。白塞病的葡萄膜炎，在所有的葡萄膜炎發(fā)病里面相對是比較高的，所以如果出現(xiàn)了一些單純的葡萄膜炎，又沒有別的疾病來解釋，需要考慮是不是白塞病等風(fēng)濕免疫病的可能。這種時(shí)候我們建議患者，除了去眼科看之外，還需要去風(fēng)濕免疫科。白塞病的眼睛病變除了葡萄膜炎之外，還可以出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障、視力下降、視網(wǎng)膜病變等，這些都需要去眼科來進(jìn)行判斷。

  

  01:58
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 3836次

• 白塞氏病需治療多久

  白塞病的治療時(shí)間，主要還是根據(jù)受累的部位不同，如果只是一個(gè)皮膚的損害，比如口腔潰瘍、外陰潰瘍，或者是皮膚的黏膜損害、紅斑等等，這種時(shí)候治療，主要是用沙利度胺、秋水仙堿的藥物控制它的癥狀，可能很快就能緩解，大概一周到兩周，潰瘍就能完全地愈合，之后建議患者不要馬上停藥，還是需要持續(xù)地用一段時(shí)間。大概三個(gè)月左右，建議患者過來評估病情，看他炎癥指標(biāo)是否是完全正常的，它的潰瘍是不是一直持續(xù)的不再發(fā)作。如果是能夠控制很好的話，建議患者可以慢慢地減藥到停藥。如果白塞病出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損害，比如出現(xiàn)胃腸道的受累、血管病變、眼睛的眼炎的表現(xiàn)，還包括神經(jīng)系統(tǒng)損害。這種情況下，用藥時(shí)間會明顯地拉長。我們用激素、免疫抑制劑時(shí)間，會以年為單位來計(jì)算，一般要用一年以上甚至2到3年，甚至更長時(shí)間。這個(gè)情況下激素，可能會讓患者在一段時(shí)間之內(nèi)，比如三個(gè)月左右，就會減到相對比較少量，用個(gè)很小的量維持甚至不吃。但是它的免疫抑制劑用的時(shí)間會比較長，會用一兩年，甚至兩三年的時(shí)間。如果有臟器損害比較重的患者，可以用生物制劑來治療，一般來說，也是可以用半年以上的時(shí)間，根據(jù)病情有些人用得更長時(shí)間，有的人拉長間隔，有的人也可以停下來?？偟膩碚f，白塞病的治療還是需要比較長的時(shí)間的，但是有的患者控制好的話，是有停藥的可能性的，能夠不吃藥地維持緩解，但有的人，可能需要長期地用藥，來控制他的病情。

  

  02:34
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8773次

• 白塞氏病眼睛治療方法
  對于輕型的眼炎患者，可以應(yīng)用局部治療來緩解癥狀。每天要用生理鹽水清洗眼睛，用消毒棉簽清除分泌物，在涂抹眼藥水，睡前也要涂抹抗生素眼膏，比如紅霉素眼藥膏等來進(jìn)行治療。另外，為了預(yù)防色素膜炎癥后黏連，可以應(yīng)用0.5%的可的松滴眼液來滴眼。當(dāng)急性葡萄膜炎發(fā)作時(shí)，可以用各種散瞳劑滴眼，比如可用阿托品滴眼。炎癥嚴(yán)重的時(shí)候，球結(jié)膜下可以注射地塞米松，減輕炎癥的滲出。對于重癥的眼嚴(yán)患者通常需要全身應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，雷公藤等進(jìn)行治療，必要的話也可以用激素沖擊治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1732次

• 白塞氏病如何治療眼睛
  白塞氏病患者出現(xiàn)眼炎的時(shí)候是一個(gè)比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，患者最開始的時(shí)候可能表現(xiàn)為結(jié)膜炎或角膜潰瘍，在這個(gè)時(shí)期可以局部滴注糖皮質(zhì)激素滴眼液或者是外用軟膏進(jìn)行治療。而當(dāng)患者累及到眼葡萄膜炎，如虹膜睫狀體炎或者是玻璃體等脈絡(luò)膜炎的時(shí)候，必要的時(shí)候就需要球結(jié)膜下注射腎上腺皮質(zhì)激素以及應(yīng)用散瞳劑治療，以防止炎癥擴(kuò)散黏連。而如果患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀時(shí)，則需要全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，甚至病情進(jìn)展迅速，以及出現(xiàn)明顯視力下降時(shí)，還可以用應(yīng)用激素沖擊治療。由于白塞氏病的眼損害癥狀比較嚴(yán)重，從發(fā)生到致盲大約平均五年，尤其是未經(jīng)治療的患者失明率可高達(dá)65%，這種情況需要風(fēng)濕科醫(yī)師和眼科醫(yī)師聯(lián)合治療，患者一定要盡早到醫(yī)院就診，及早有效規(guī)范的治療，可以防止出現(xiàn)失明。
  語音時(shí)長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1726次

• 白塞氏病眼睛怎么辦呀
  白塞氏病的患者，如果眼部受累出現(xiàn)眼炎，可以應(yīng)用，含激素制劑的藥水或者藥膏，局部治療。另外，也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等進(jìn)行治療，必要的話，也可以用生物制劑治療，但大多數(shù)患者會遺留有視力障礙。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1802次

• 白塞氏病怎么治療最好
  白塞病的治療主要是對癥治療，眼炎的治療以及血管炎的治療，如關(guān)節(jié)痛明顯的話，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥治療，比如美洛昔康、塞來昔布等，另外對于黏膜潰瘍、皮膚損害以及臟器受累的情況，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1503次

• 白塞氏病引起眼睛什么
  白塞氏病很容易導(dǎo)致眼睛受累出現(xiàn)眼炎，最為常見的眼部病變是葡萄膜炎。視網(wǎng)膜血管炎可造成視網(wǎng)膜炎，眼炎的反復(fù)發(fā)作可以使視力障礙甚至失明。男性合并眼炎的明顯多于女性患者，尤其是年輕男性發(fā)病率更高，而且多發(fā)生在起病后的四年或兩年內(nèi)。前葡萄膜炎及虹膜睫狀體炎伴或不伴有前房積膿，對視力的影響較輕，視網(wǎng)膜炎是視神
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 184次

• 白塞氏病如何保護(hù)眼睛
  保護(hù)眼睛最重要的就是早期的識別，如果患者出現(xiàn)視物模糊，一定要早期診斷，尤其是這個(gè)患者，如果有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，或者說有復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，一定要想到白塞氏病的可能性，所以一定要及時(shí)的就診。及時(shí)就診以后，可能眼科大夫可能會給你做裂隙燈的檢查，必要時(shí)甚至可能做熒光造影，視網(wǎng)膜的熒光造影。能確診視網(wǎng)膜血管炎或者
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 177次