糖尿病肢端壞疽大多發(fā)生于中老年人；男多于女，男女之比為3∶2；糖尿病病程平均約10年，壞疽部位下肢多見，占92.5%，上肢少見，約占7.5%。
單側(cè)發(fā)病約占80%，雙側(cè)同時發(fā)病約占20%；足趾和足底同時壞疽的多見，占77.5%；足趾和小腿同時壞疽占5%，僅小腿壞疽占5%；足趾或手指發(fā)病占12.5%。臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。
糖尿病肢端壞疽的臨床特點(diǎn)
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-10 1930次
為你推薦
-
老年糖尿病的疾病特點(diǎn)糖尿病作為目前最常見的，一類慢性非傳染性疾病之一，在我國已經(jīng)超過一個億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因?yàn)槟挲g是導(dǎo)致胰島肥大細(xì)胞，功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進(jìn)行針對性的處理。如果合并糖尿病足病，就要配合營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，甚至足部敷料敷貼，換藥，清創(chuàng)等處理，嚴(yán)重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對腎病本身進(jìn)行抑制尿蛋白，抗炎等治療。
01:18
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-30 3313次
-
糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進(jìn)，同時進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 7577次
-
糖尿病肢端壞疽的類型臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。(1)濕性壞疽。肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。(2)干性壞疽。受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階段不經(jīng)處理會自行脫落。此型壞疽約占7.5%，其主要病理基礎(chǔ)是中小動脈閉塞所致缺血性壞死。(3)混合型壞疽。約占20%。微循環(huán)障礙和小動脈阻塞兩類病變并存，既有肢端的缺血干性壞死，又有足和(或)小腿的濕性壞疽。語音時長 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 9564次
-
糖尿病肢端壞疽臨床是如何分級的糖尿病肢端壞疽在臨床上一般分為下列六個等級：0級：無開放性病變，明顯供血不足。Ⅰ級：淺表潰瘍?？捎伤捇蚱渌麚p傷所致，或自發(fā)產(chǎn)生。Ⅱ級：潰瘍深達(dá)肌腱、韌帶、骨關(guān)節(jié)。Ⅲ級：深部潰爛感染，并有骨髓炎和膿瘍竇道形成。Ⅳ級：有趾或部分足壞疽。Ⅴ級：全足壞疽，一般需截肢。語音時長 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 1418次
-
什么是糖尿病足及糖尿病肢端壞疽糖尿病足和糖尿病肢端壞疽，這都是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病足主要癥狀就是下肢疼痛和皮膚潰瘍。 在早期的時候，雙腳感覺遲鈍，走路像踩棉花上，有時候會突然出現(xiàn)下肢疼痛，必須要休息一會兒，才能繼續(xù)行走，后來出現(xiàn)皮膚潰爛，壞死。 這個時候疼痛癥狀會進(jìn)一步的加重，久而久之，壞死，深入到了肌腱，韌帶以及骨頭，這個時候也就是達(dá)到了壞疽的程度，很多病人不得不截肢。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-02 2601次
-
什么是糖尿病壞疽病情分析：糖尿病壞疽代表糖尿病患者出現(xiàn)了下肢血管病變、神經(jīng)病變。導(dǎo)致了下肢紅腫、膿性分泌物滲出，甚至有發(fā)黑、缺血、壞死的現(xiàn)象，是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。意見建議：出現(xiàn)糖尿病壞疽時要積極進(jìn)行治療，盡快切除無生機(jī)的肌肉組織， 并且使用氧化劑沖洗患處，積極進(jìn)行抗感染治療。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1501次
-
糖尿病肢端感覺異常糖尿病肢端感覺異?？赡苁且?yàn)樘悄虿〔∽円穑灿锌赡苁且驗(yàn)轭i椎病造成，可以使用藥物、手術(shù)治療。1、糖尿病病變：有一些糖尿病的患者出現(xiàn)肢端感覺異常的情況，可能是因?yàn)樘悄虿〔∽円?，患者會出現(xiàn)肢端感覺麻木、針刺感、灼熱感等癥狀，隨后可能會出現(xiàn)肢端部位疼痛的癥狀。治療的時候可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用甲鈷胺片、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-22 212次
-
脆性糖尿病的臨床特點(diǎn)脆性糖尿病的臨床特點(diǎn)一般是胰島功能非常差，血糖出現(xiàn)忽高忽低的波動。因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)沒有胰島素分泌，要完全依賴于外源性胰島素的分泌。這部分人一般都比較瘦，可能會有酮癥的傾向，血糖波動非常大。飲食如果多吃，血糖會升高；如果少吃，血糖會降低。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-28 168次
