妙手醫(yī)生精選
早搏一般不會(huì)引起房顫，房顫一般是由其他原因?qū)е碌?，但是在出現(xiàn)房顫之前有可能會(huì)有頻發(fā)的房性早搏，然后隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榉款潱话闱闆r下主要是見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病尤其是二尖瓣狹窄，左心房擴(kuò)大的時(shí)候一開(kāi)始可能是頻發(fā)的房性早搏甚至出現(xiàn)房撲，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展就有可能會(huì)引發(fā)的心房顫動(dòng)。
對(duì)于這種情況一般情況下，首先都是要考慮進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)也就是要努力的將心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心律，如果房顫的時(shí)間比較短，沒(méi)有超過(guò)48個(gè)小時(shí)可以直接進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。轉(zhuǎn)復(fù)的方法主要有藥物轉(zhuǎn)復(fù)，常用的藥物有胺碘酮，再就是伊布利特，心律平這樣的藥物。
還可以進(jìn)行電復(fù)律，電復(fù)律比較直接，往往效果也比較明顯，另外如果房顫的時(shí)間比較長(zhǎng)超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，如果進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)首先就要進(jìn)行充分的抗凝，一般都是采用華法林有效抗凝三周以后再考慮轉(zhuǎn)復(fù)。如果房顫時(shí)間比較長(zhǎng)，都是需要長(zhǎng)期的抗凝同時(shí)控制心室率。
