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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14003次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5459次

• 急性化膿性骨髓炎的x線表現(xiàn)
  對于急性化膿性骨髓炎的早期是沒有明顯的骨質(zhì)改變的征象的，到了2-3個星期以后X線主要表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)疏松，在干骺端處有一個模糊區(qū)和明顯的骨膜反應(yīng)，并且可以見到腫脹的軟組織陰影，數(shù)個星期以后會出現(xiàn)骨破壞的現(xiàn)象，周圍的骨頭會出現(xiàn)骨萎縮，同時有可能會伴有死骨和骨殼的形成，以后會逐漸的出現(xiàn)硬化的死骨陰影。對于急性化膿性骨髓炎還要積極的進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查，尤其是磁共振檢查能夠準(zhǔn)確的診斷出急性化膿性骨髓炎。但是要明確的是急性骨髓炎的診斷是綜合性診斷，還要結(jié)合患者的臨床癥狀以及實驗室檢查來做出診斷。一旦確診需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 4147次

• 慢性化膿性骨髓炎的x線表現(xiàn)
  一般通過x光檢查，可以判斷慢性骨髓炎他的，x光表現(xiàn)如下，可見骨質(zhì)增生滲透硬化，骨腔不規(guī)則有大小不等的硒鼓，硒鼓周圍有大量的，包殼骨質(zhì)輕蹭，其輪廓變粗，外形變得不規(guī)則，包殼骨跟硒鼓之間有那個肉芽組織跟膿液，包殼骨有膿液侵犯的時候會形成瘺口。
  語音時長 1:02”
  張國棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-27 2193次

• 急性化膿性骨髓炎的特征x線表現(xiàn)為什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病兩周之內(nèi)，多無明顯的X線改變。在發(fā)病兩周之后，以骨質(zhì)破壞為主要X線表現(xiàn)，會出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松，同時骨皮質(zhì)邊緣會出現(xiàn)不規(guī)則影像，骨髓腔內(nèi)會出現(xiàn)密度增高影，也就是出現(xiàn)死骨形成。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，爭取早日康復(fù)。積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機(jī)體抵抗力，防止機(jī)體受到細(xì)菌侵襲。良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 3202次

• 化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)是怎樣的
  病情分析：化膿性骨髓炎的x表現(xiàn)為在早期常無骨質(zhì)改變，一般在發(fā)病后2周才開始顯示病變。2~3周以后，x線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨松質(zhì)內(nèi)可見微小的斑片狀破壞區(qū)，一般在干骺端有一模糊區(qū)和因骨膜被掀起，可有明顯的骨膜反應(yīng)及層狀新骨形成，并可見到腫脹的軟組織陰影。意見建議：鑒于化膿性骨髓炎早期x線無骨質(zhì)改變，所以建議早期如果要進(jìn)行化膿性骨髓炎的確診，可以進(jìn)行磁共振以及骨掃描來明確診斷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1801次

• 急性化膿性骨髓炎特點
  往往會有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動，干骺端可能會有明顯的壓痛，患肢的活動受限，還會出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 骨髓炎x線表現(xiàn)
  骨髓炎的患者，如果出現(xiàn)了X線表現(xiàn)，一般來講是在感染后3個星期到4個星期左右出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為局部骨質(zhì)不規(guī)則的增厚以及硬化，并且有殘留的骨吸收區(qū)或者空洞形成，其中可有大小不等的死骨，有的時候看不到骨髓腔，小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能夠顯影，所以實際存在的數(shù)目往往要比影像學(xué)的照片上所顯示的要比較多。對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 488次