患者主訴各種部位，各種類型的疼痛癥狀，為此，患者不斷就醫(yī)治療，有足夠證據(jù)表明患者的疼痛癥狀的發(fā)生，發(fā)展和持續(xù)與患者心理因素密切相關(guān)。
疼痛是患者生活中的中心內(nèi)容，焦點，患者的個人和社會生活受到嚴(yán)重的損害。
什么是持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-25 2210次
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什么是軀體形式障礙所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。
02:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 5773次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見。情緒沖突和心理社會問題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來就醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變化，也不能夠用生理過程或病理性的軀體障礙給予合理的解釋。臨床表現(xiàn)是各種持續(xù)性的嚴(yán)重的疼痛，病程往往遷延，至少持續(xù)六個月以上，而且具有強烈的突出的特點，非典型的面部痛苦，腰背痛或慢性的盆腔痛，疼痛可以是在體表，深部或者是內(nèi)臟器官，性質(zhì)可以是鈍痛，脹痛或者是銳痛。語音時長 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-26 4262次
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持續(xù)性軀體形式疼痛障礙的表現(xiàn)持續(xù)性軀體形式疼痛障礙臨床中又叫心因性疼痛或者是慢性疼痛綜合征，是一種不能用生理過程或者是軀體障礙給予一個合理的解釋，持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛。但是經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查又發(fā)現(xiàn)沒有任何的器質(zhì)性的病變導(dǎo)致持久性的疼痛癥狀，身體任何部位都可能發(fā)生疼痛，更多的是以頭部或者是腰部。疼痛可以位于體表、深部組織或者是內(nèi)臟器官，性質(zhì)可以是模糊的鈍痛、脹痛、酸痛或者是銳痛?；颊叻磸?fù)的來就醫(yī)。往往使用了多種多樣的藥物治療、物理治療甚至是手術(shù)治療，各種治療方法都沒有取得確切的效果。常常會伴有焦慮、抑郁和失眠?；颊叩陌l(fā)病年齡多在三十到五十歲之間，女性患者是男性患者的兩倍，體力勞動者居多，病程常持續(xù)六個月以上。語音時長 1:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-16 4945次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？這個是指持續(xù)存在的嚴(yán)重疼痛，但是醫(yī)生檢查的話不能發(fā)現(xiàn)疼痛部位有器質(zhì)性病變，各項機體都是正常的，但是患者就會感覺到痛苦，這是一種心理疾病，是由于心理沖突和心理因素所導(dǎo)致的，這種情況下需要對癥治療，讓患者放平心態(tài)，可以請一個心理咨詢師。
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-26 2203次
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什么是軀體形式障礙軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-27 4102次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見。情緒沖突和心理社會問題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來就醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 396次
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軀體形式障礙的治療心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-21 4802次
