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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5702次

• 冠心病心絞痛怎么辦？

  對(duì)于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說(shuō)明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時(shí)到醫(yī)院的急診就診，同時(shí)應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動(dòng)。

  

  01:02
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 6077次

• 冠心病心絞痛吸氧管用么
  ?冠心病絞痛的患者，吸氧能夠起到一定的作用。因?yàn)楣谛牟⌒慕g痛主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管重度狹窄以后導(dǎo)致心肌供血，供氧不足。這種情況如果吸氧的話，最起碼能夠改善供氧，對(duì)患者也有一定的益處，但關(guān)鍵的就是要擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善心肌供血才行，恢復(fù)正常的血流，患者的癥狀才能夠明顯緩解。對(duì)于冠心病絞痛的治療，需要充分的應(yīng)用藥物，一般心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要急性處理，一般都是應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物，常用的有硝酸甘油，消心痛，倍他樂(lè)克，是控制心率，降低心肌耗氧量緩解癥狀，還可以應(yīng)用氨氯地平，能夠擴(kuò)張血管，改善供血，最關(guān)鍵的就是應(yīng)用抗小板聚集的藥物阿司匹林或者氯吡格雷。再就是應(yīng)用他汀，調(diào)整血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊的藥物。常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。對(duì)于冠心病心絞痛，如果頻繁發(fā)作，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，嚴(yán)重的除了規(guī)范用藥以外，有可能需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1883次

• 冠心病心絞痛檢查項(xiàng)
  ?第一，普通心電圖的檢查。第二，發(fā)作時(shí)的心電圖的檢查。它對(duì)st段以及t波改變具有特異性。大部分的心絞痛發(fā)作時(shí)是st段壓低或者t波倒置，但是變異性心絞痛時(shí)，可以出現(xiàn)Ist段弓背要抬高，但是st段弓背抬高的變異性心絞痛心肌酶一般是正常的。其它的還包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，也就是我們說(shuō)的蹬車試驗(yàn)。還有動(dòng)態(tài)心電圖檢查，也就是我們常說(shuō)的Holter檢查，可以觀察24~48小時(shí)內(nèi)st段t波的改變情況。抽血的檢查，主要是為了確診有沒(méi)有心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白，以及肌酸激酶同工酶水平出現(xiàn)明顯的升高，一般會(huì)超過(guò)兩倍。檢查還包括發(fā)生性的核素檢查、冠狀動(dòng)脈ct的檢查，冠狀動(dòng)脈ct檢查對(duì)于冠狀動(dòng)脈的鈣化方法，效果比較明顯。最后檢查就是冠動(dòng)脈造影檢查。冠狀動(dòng)脈造影它診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-25 1360次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評(píng)估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2903次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點(diǎn)是心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘或者休息后可緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛建議完善心絞痛發(fā)作時(shí)后心電圖檢查，最能反應(yīng)心肌缺血情況，同時(shí)完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預(yù)防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發(fā)作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 1303次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 81次