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      醫(yī)生主講實錄

      冠心病的診斷主要是依據典型的臨床癥狀結合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠脈阻塞狹窄的證據,以及心肌損傷標志物判斷是否是有心肌壞死。

      發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括心電圖以及平板運動實驗、核素心肌顯像,有創(chuàng)性的檢查包括冠狀動脈CT檢查、冠狀動脈造影檢查以及冠狀動脈血管內超聲顯像。但是冠狀動脈造影正常不能夠完全否定冠心病,通常首先進行無創(chuàng)的輔助檢查,通過化驗心肌酶、做心電圖、平板運動實驗初步的判斷有沒有冠心病的可能性,結合患者癥狀以及輔助檢查懷疑冠心病,下一步為了明確診斷就可以進行冠狀動脈增強CT檢查,冠狀動脈增強CT一般能夠看清冠狀動脈血管有沒有狹窄,狹窄程度如何。

      目前對于診斷冠心病的金標準就是冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈造影檢查能夠動態(tài)的觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄,從而來確定有沒有冠心病。

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