盲袢綜合征是指小腸內容物在腸腔內停滯和細菌過度繁殖引起腹瀉、貧血、吸收不良和體重減輕的綜合征。脂肪瀉是本病突出的癥狀。其原因可能是細菌損害小腸黏膜,脂肪吸收障礙,細菌使結合膽酸分解成膽鹽,當空腸pH值低時,膽鹽不易溶解,而減少微膠粒形成,減少脂肪類吸收,形成脂肪酸。其他癥狀有腹痛,維生素B12吸收不良,可出現大細胞性貧血,此類貧血與惡性貧血不同,經抗生素和補充維生素B12后可得到糾正。營養(yǎng)不良、低鈣血癥也不少見。
何謂盲袢綜合征,其表現如何?
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干燥綜合征的表現干燥綜合征起病多隱匿,臨床表現多樣,有局部表現:口干燥癥。因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起口干,齲齒,腮腺炎,舌痛,口腔潰瘍等癥狀;干燥性角結膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚,部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等;淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現相應癥狀。除局部表現外,約有2/3患者出現系統(tǒng)損害。如皮膚,可出現過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現,關節(jié)痛較為常見,多不出現關節(jié)結構的破壞;腎,主要累及遠端腎小管,可出現腎小管酸中毒。小部分出現較明顯的腎小球損害,臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全;肺,大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳,重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變,另有小部分患者出現肺動脈高壓。部分可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟損害;少數累及神經系統(tǒng)。以周圍神經損害為多見。最后血液系統(tǒng),出現白細胞計數減少或(和)血小板減少,血小板低下嚴重者可出現出血現象。02:18
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帕金森綜合征的早期表現帕金森是一組癥狀,統(tǒng)稱叫帕金森的癥候群,里面包括帕金森病和帕金森綜合征,這兩個是不一樣的,因為引起的原因是不一樣的。但是他早期的表現可能都相似,比如像一些逐漸出現了震顫。震顫就是老百姓的抖,手抖或者腿抖,走路感覺到慢,行動比較遲緩。原來講話,面部表情也比較輕松自如了,現在好像有點淡漠了,已經呆板了,就可能是這樣的。特別要注意的是一些,比如像頸部僵直的,早期行動可能走慢了,同時他可能頸椎有一些問題。在拍的片子,他有一些頸椎病,就當成其他頸椎病來誤診了。所以發(fā)現這些情況,一定要到神經科去看一看,排除帕金森病的可能性。當然還有一些特別早期的,有些嗅覺的改變,有些人很早。在沒有出現臨床癥狀以前,比如剛才所說的震顫僵直以前,有嗅覺的喪失,也要高度重視的,要到神經科去排查一下。02:07
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盲袢綜合征的臨床表現第一、是胃腸道的癥狀,腹瀉是每個病例都有的表現,包括脂肪瀉和水瀉,常有腹脹腹痛,可有惡心嘔吐,糞便一般是比較臭的,偶爾有因腸盤粘膜糜爛或者是潰瘍,而形成消化道出血以及穿孔。第二、是消化吸收不良的癥狀,由于維生素b12吸收不良和被消耗引起高色素性大細胞貧血。也可以因為鐵吸收障礙而有低色素性小細胞貧血,可以因各種維生素吸收障礙而導致夜盲癥,口角炎舌炎糙皮病,低鈣抽搐以及骨質軟化。神經系統(tǒng)方面的癥狀可以表現為深部感覺受損,步態(tài)不穩(wěn),共濟失調,肌張力異常等神經系統(tǒng)癥狀。語音時長 01:03”
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盲袢綜合征的診斷其實根據病史和腹瀉等典型癥狀判斷并不是特別困難,對疾病這個病史和臨床表現不是特別明顯的,可以做以下檢查。第一個是小腸抽吸液檢查,做細菌培養(yǎng)。如果細菌總數超過每立方毫米10的五次方就提示小腸細菌過度生長。第二個是尿排謝物的測定,患者尿中尿藍母排泄量是增加的。第三個是呼氣實驗,由于在盲袢內繁殖的細菌能把碳十四標記的氨基酸分解出來而不吸收,所以呼吸試驗也是一種診斷方式。語音時長 1:03”
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何謂成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征,以前又稱為急性呼吸窘迫綜合征,是指由于各種肺內或者肺外致病因素,導致的急性彌漫性的肺損傷和進而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少,肺順應性降低和嚴重的通氣血流比例失調。臨床的表現是呼吸窘迫,頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當機械通氣運用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后,該病的救治率大大的升高。
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胃空腸輸入袢綜合征是怎么回事胃空腸輸入袢綜合征是指胃大部切除術后,因輸入袢梗阻而引起的疾病。往往因輸入袢過短,或者過長引起腸道彎曲梗阻引起的。它分為急性和慢性型,急性型常常表現在劇烈性的腹痛,伴惡心嘔吐,嘔吐物為不含膽汁的胃內容物,并且呈放射性嘔吐。慢性型表現在進食后右上腹的疼痛。
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何謂時差綜合征時差綜合征是指患者在短時間內,跨五個時區(qū)以上的飛行以后出現的一組心理和生理方面的癥狀,病因主要是患者體內生物鐘與所處時區(qū)的時間不同步。隨著遠距離旅行的普及,越來越多的人,包括兒童、青少年也可能發(fā)生時差綜合征。睡眠覺醒障礙是時差綜合征的最主要癥狀,第一個表現是精神疲勞、運動減弱。第二個是失眠,焦慮等其
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何謂睡眠時相延遲綜合征?睡眠時相延遲綜合征它指的就是患者所占據的睡眠時間,在24小時晝夜周期當中出現了后移,患者雖然明顯的入睡困難,但是一旦入睡他的睡眠的質和量都沒有明顯的改變,這是一種慢性睡眠覺醒節(jié)律障礙?;颊叩闹饕憩F就是不能按照社會環(huán)境的要求入睡或者是起床,入睡晚或者是起床晚,是它一個主要的特點。它的臨床表現一個就是