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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5557次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14014次

• 慢性骨髓炎的手術(shù)指征
  慢性血源性骨髓炎的手術(shù)指征：有死骨形成，有無效腔及竇道流膿者均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)禁忌癥：慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)，不易做病灶清除術(shù)，應(yīng)以抗生素治療為主，積膿時(shí)予以切開引流。大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過早取掉大塊死骨會(huì)造成長(zhǎng)段骨缺損，該類病例不易手術(shù)取出死骨，需待包殼生成后再手術(shù)，但近來已有在感染環(huán)境下帶抗生素人工骨植骨成功的報(bào)告，因此可視為相對(duì)禁忌癥。手術(shù)前取竇道溢液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，最好在術(shù)前2日即開始應(yīng)用抗生素，使手術(shù)部位組織有足夠的抗生素濃度，每個(gè)病例實(shí)行手術(shù)后必須解決3個(gè)問題：清除病灶，消滅死腔，傷口的閉合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2350次

• 慢性骨髓炎手術(shù)指征
  慢性骨髓炎的手術(shù)指征是由蝕骨形成、有室腔以及竇道流膿者，那么慢性骨髓炎的患者需要進(jìn)行積極的治療，如果符合手術(shù)指征的，是需要考慮積極的手術(shù)治療，那么在手術(shù)治療的同時(shí)還需要進(jìn)行全身治療和藥治療。全身支持療法就包括了需要糾正水電解質(zhì)的平衡，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，需要陣痛以及休息好，避免壓瘡以及口腔感染等。在藥物治療方面，需要選擇一些足量的有效的抗生素，開始的時(shí)候可以選擇一些廣譜的抗生素，可以選擇兩種抗生素聯(lián)合使用，等藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的檢測(cè)結(jié)果出來之后來調(diào)整。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 3639次

• 急性骨髓炎轉(zhuǎn)變慢性骨髓炎的手術(shù)指征是什么
  病情分析：一般情況下，急性骨髓炎經(jīng)過治療，大部分是可以完全治療好，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住Ｂ怨撬柩字饕且驗(yàn)橹委煵患皶r(shí)，不徹底或者治療方法不好。轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩讓?dǎo)致骨質(zhì)嚴(yán)重破壞或者反復(fù)感染，建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。意見建議：建議在急性骨髓炎的時(shí)候，就一定要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，控制病情進(jìn)一步發(fā)展。慢性骨髓炎需要及時(shí)的選擇手術(shù)清除死骨。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  病情分析：急性骨髓炎在骨科是一個(gè)疑難癥，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，通過正確治療完全可以治好，預(yù)后比較好。主要治療方法是以中西結(jié)合，內(nèi)外兼治為主，還有防止發(fā)生并發(fā)癥。意見建議：建議患者合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，宜給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食。注意休息，避免患肢負(fù)重。 遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，若出現(xiàn)體溫升高、傷口愈合后又出現(xiàn)紅腫熱痛等不適，應(yīng)及時(shí)就診。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1202次

• 急性骨髓炎治療原則
  第一、全身支持治療和對(duì)癥治療，在全身支持治療方面需要注意水電解質(zhì)的平衡，補(bǔ)充維生素，在中毒癥狀很明顯的時(shí)候可以給予少量多次輸血、降溫以及止痛等治療。第二、在急性期的時(shí)候需要主張盡早的靜脈給足量的抗生素，通常應(yīng)該要兩種或者兩種以上的抗生素聯(lián)合使用，要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行調(diào)整。第三、可以選擇一些石膏或者夾
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 130次

• 急性骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，要很好的護(hù)理，特別是患者要進(jìn)行全身的護(hù)理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護(hù)理的過程中，一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高，同時(shí)進(jìn)行支具或者石膏進(jìn)行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)在護(hù)理過程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次