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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50262次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7054次

• 血小板減少癥如何治療
  血小板減少癥的治療主要是積極的尋找病因針對(duì)病因治療，一般情況下針對(duì)血小板減少癥，主要是支持治療，如果沒(méi)有明顯的癥狀血小板減少也不太明顯，主要是密切觀(guān)察。如果患者癥狀明顯，需要血小板輸注。對(duì)于血小板減少癥如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要積極的治療并發(fā)癥，比如合并有出血，需要及時(shí)的輸血，另外，如果血小板減少比較明顯，考慮進(jìn)行血小板輸注。如果出血比較嚴(yán)重合并有嚴(yán)重的貧血需要進(jìn)行輸血治療。針對(duì)血小板減少癥，一定要解除病因。如果說(shuō)有明確病因?qū)е卵“鍦p少癥，在去除病因后往往血小板能夠逐漸恢復(fù)正常，比較常見(jiàn)的引起血小板減少病因考慮是某些藥物，再就是感染因素，所以說(shuō)停用某些藥物積極的抗感染以后，有可能血小板恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 6040次

• 如何治療血小板減少癥
  治療血小板減少癥，首要原則就是明確病因，對(duì)因治療。如果是幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的血小板減少癥，需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。如果是藥物相關(guān)性血小板減少癥，則需要藥物減量或者是停藥。如果是原發(fā)性血小板減少癥，一線(xiàn)需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。如果糖皮質(zhì)激素療效不理想，或者需要大劑量維持，可以選擇二線(xiàn)藥物，如利妥昔單抗。再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減少癥需要應(yīng)用環(huán)孢素、雄激素治療。白血病導(dǎo)致的血小板減少癥，則需要進(jìn)行化療，使得疾病緩解。不管是什么原因?qū)е碌难“鍦p少癥，如果程度嚴(yán)重，出血風(fēng)險(xiǎn)大，都需要積極的輸注血小板支持治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-02-19 2163次

• 如何治療血小板減少癥
  對(duì)于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀(guān)察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少
  病情分析：中醫(yī)治療血小板減少的方法主要有以下幾點(diǎn)：1、根據(jù)病癥，可應(yīng)用中藥湯劑如四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、血府逐瘀湯；2、配合針灸治療，如在腎俞穴、命門(mén)穴、血海穴等處針刺。意見(jiàn)建議：建議大家最好由當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院或在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，查明血小板減少的原因，并對(duì)癥用藥治療；平時(shí)要清淡飲食，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防感染，避風(fēng)寒。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少
  血小板減少在中醫(yī)被歸類(lèi)為氣血不足，平時(shí)可通過(guò)滋補(bǔ)氣血的藥進(jìn)行治療，首先，當(dāng)歸、阿膠有良好補(bǔ)血益氣功效，堅(jiān)持服用可增加體內(nèi)血液生成，從而達(dá)到治療目的。其次，枸杞子、黃芪等中藥材也有良好補(bǔ)血效果，平時(shí)泡茶飲用，同樣效果較好。中藥調(diào)理是一個(gè)緩慢的
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜是一種不明原因的血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，并伴有巨核細(xì)胞成熟障礙的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)生考慮和自身免疫有著一定的關(guān)系。所以，血小板減少性紫癜的治療，是以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主，重度的患者也可以使用大劑量的丙種球蛋白。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 3435次