一,藥物治療,急性期藥物治療原則:
1、超早期治療,提高腦卒中的急診和急救認識,了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診,若無禁忌癥,力爭在三到六個小時治療時間窗內(nèi)溶栓治療,降低代謝性腦水腫和保護腦細胞。
2、個體化治療,根據(jù)病人年齡類型,病情程度和基礎(chǔ)疾病等,采取適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
3、防治并發(fā)癥,感染,腦心綜合征,下丘腦損傷,卒中后焦慮和抑郁,抗利尿激素分泌異常綜合征,和多器官功能衰竭等。
4、整體化治療,對癥治療和早期康復(fù)治療,對卒中危險因素,如高血壓、糖尿病、心臟病等采取預(yù)防性干預(yù),減少復(fù)發(fā)率和降低病殘率。
二,外科治療,大面積腦梗死有嚴重腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成征象者可進行,開顱減壓術(shù),小腦梗死,腦干受壓導(dǎo)致病人病情惡化,通過抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可挽救生命。
三,康復(fù)治療,應(yīng)早期進行,并遵循個體化原則,制定短期和長期治療方案。分階段,因地制宜地選擇治療方法,對病人進行針對性的體能和技能訓(xùn)練,降低致殘率,增進神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,重返社會。