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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12069次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13616次

• 冠狀動脈瘤
  冠狀動脈發(fā)生局部性或彌漫性擴(kuò)張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發(fā)性或多發(fā)性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異的。這主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥。其臨床表現(xiàn)可為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。
  語音時(shí)長 1:04”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 3483次

• 冠狀動脈瘤癥狀
  ?冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異的，這里主要是取決于冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，有時(shí)很大，也可能沒有任何癥狀，只有在冠脈造影檢查時(shí)，可能會偶然發(fā)現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。瘺口比較大的話也可能會發(fā)生心力衰竭，破入心包腔，發(fā)生急性心包填塞而死亡，巨大的冠狀動脈瘤也可以出現(xiàn)右室流出道受阻的癥狀和體征，冠狀動脈瘤患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時(shí)也沒有發(fā)現(xiàn)任何陽性的體征，直到發(fā)生并發(fā)癥的時(shí)候才可能聯(lián)想到此病。
  語音時(shí)長 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 1718次

• 冠狀動脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運(yùn)動。堅(jiān)持適量的體力活動，體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動，每天堅(jiān)持不少于30分鐘的運(yùn)動，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 冠狀動脈瘤是什么病
  冠狀動脈瘤是冠狀動脈的瘤樣改變，可以單發(fā)或者多發(fā)，也就是說可以長一個(gè)或者多個(gè)，引起冠狀動脈瘤最常見的原因是動脈粥樣硬化。冠狀動脈瘤可以沒有癥狀，也可以引起心絞痛。如果冠狀動脈瘤破裂，會引起大出血，危及生命。如果確診是冠狀動脈瘤，應(yīng)該手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-17 2102次

• 心臟冠狀動脈瘤能恢復(fù)嗎
  心臟冠狀動脈瘤能恢復(fù)。可以通過手術(shù)治療，并采取藥物輔助治療來幫助恢復(fù)。1、手術(shù)治療：手術(shù)治療多是采用血管瘤切除的方式進(jìn)行。冠狀動脈瘤的手術(shù)需要在體外低溫下進(jìn)行，動脈瘤切除或動脈瘤兩端結(jié)扎，大隱靜脈或內(nèi)乳動脈用于旁路移植。無論是單純性還是繼發(fā)于冠狀動脈瘺，一旦確診，都需要手術(shù)治療，術(shù)后效果也較好。2、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 199次

• 冠狀動脈瘤長在心臟上嗎
  冠狀動脈瘤一般是會長在心臟上。冠狀動脈一般分為右冠狀動脈和左冠狀動脈主干，分布在心臟表面，進(jìn)入心肌肌肉內(nèi)，能夠保證局部供血。冠狀動脈瘤是冠狀動脈發(fā)生局部性或彌漫性擴(kuò)張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發(fā)性或多發(fā)性的瘤樣改變，從而形成冠狀動脈瘤，因此冠狀動脈瘤是會長在心臟上?；颊唛L出冠狀動脈瘤需要及時(shí)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 72次