狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)。腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百，腎衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因。
狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大的差異，可以為無癥狀性蛋白尿，或者是血尿或者表現(xiàn)為高血壓，腎病綜合征，急進(jìn)性的腎炎綜合癥等，病情可以逐漸進(jìn)展，晚期發(fā)生尿毒癥，個別患者首診即為慢性腎衰竭。
什么是狼瘡性腎炎
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-15 1582次
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什么是紅斑狼瘡性腎炎什么是紅斑狼瘡性腎炎，其實紅斑狼瘡呢，是一個全身性的自身免疫病，它會出現(xiàn)這種自身免疫性的，一些血管的炎癥反應(yīng)，咱們腎臟是一個血管球，腎小球都是血管球，所組成的一個，這種排泄廢物的一個器官，基本上紅斑狼瘡的病人，很多紅斑狼瘡的病人，都會出現(xiàn)這種狼瘡性腎炎，因為他累及到這樣的血管，紅斑狼瘡的病人，首先我們要看，都要篩查有沒有蛋白尿，有沒有血尿，有部分病人，還會出現(xiàn)這種無菌性的白細(xì)胞尿，這些多是紅斑狼瘡性腎炎，所導(dǎo)致的，但是我們除了這個蛋白尿的，定性檢查以外，還要進(jìn)一步確診，確定它的定量的檢測，到底這個24小時蛋白尿的，定量有多少，如果出現(xiàn)了這些尿蛋白的增多，有的時候，我們還需要做腎穿，腎穿刺活檢，來確定這個紅斑狼瘡腎炎的，一個病理的特征。
01:24
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-01-10 9116次
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 4205次
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什么是狼瘡性腎炎？腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最嚴(yán)重的系統(tǒng)性損害，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的前十年內(nèi)，腎炎和感染是主要的死亡原因，由于大多數(shù)狼瘡患者的腎炎是無癥狀的，因此，要對所有懷疑狼瘡的患者都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尿常規(guī)的檢查。從臨床上看大約有75%左右的狼瘡病人，會出現(xiàn)腎臟損害，尿檢中會有蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞，少數(shù)病人有管型，狼瘡性腎炎在早期即可以發(fā)生病變，持續(xù)多年，可能會有廣泛損害演變?yōu)槟I功能不全而成尿毒癥。多數(shù)狼瘡腎炎患者，在發(fā)病數(shù)年后會出現(xiàn)加速性動脈粥樣硬化，這一點很重要，必須要注意控制血壓、高脂血癥和高血糖。語音時長 1:14”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 2789次
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什么是狼瘡性腎炎腎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最容易受累的器官，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎損害稱為狼瘡性腎炎，很多系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人在病程中可出現(xiàn)腎受累，臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿水腫高血壓等，伴或者不伴腎功能損害，尿毒癥是狼瘡最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也造成狼瘡病人死亡的重要原因。狼瘡性腎炎表現(xiàn)多樣輕者可以無任何狼瘡臨床癥狀，重者可以出現(xiàn)終末期的尿毒癥，大部分狼瘡性腎炎病人既有腎病的臨床表現(xiàn)又有有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎外表現(xiàn)及實驗室檢查異常，病人常出現(xiàn)程度不同的蛋白尿、血尿、白細(xì)胞尿、管型尿、水腫、高血壓及腎功能不全。一部分病人出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身癥狀的同時，還可出現(xiàn)急性腎炎綜合癥的表現(xiàn)，更多病人是在病程中逐漸的發(fā)生鏡下血尿蛋白尿，隨疾病活動迅腎損害也加重，尿蛋白量漸增多出現(xiàn)腎性的蛋白尿或者腎病綜合征。語音時長 1:38”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-08-28 2830次
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什么是狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損傷，同時還伴有明顯的腎功能損害?；颊邞?yīng)該積極的做好個人護(hù)理措施，尤其是尿道方面的衛(wèi)生。意見建議：建議患者飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，避免吃辛辣刺激油膩的，不要太過于勞累，注意休息，保護(hù)好腎臟功能，按時服用藥物。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-24 1802次
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什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-18 1102次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
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狼瘡性腎炎分期狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 180次
