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    1. 髖關節(jié)骨關節(jié)炎的臨床表現

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      醫(yī)生主講實錄

      髖關節(jié)原發(fā)性骨性關節(jié)炎多發(fā)生于老年人,起病緩,病程遷延數年,甚至數十年。主要表現為髖關節(jié)疼痛,僵硬,活動受限,早期多表現為活動后隱痛不適,間歇性發(fā)作,疼痛進行性加重,間歇期逐漸縮短,最后變成持續(xù)性,疼痛部位主要表現在腹股溝區(qū)或臀部,可向大腿內側放射,也可位于臀部及股骨大粗隆周圍,并向大腿后外側放射。

      早期關節(jié)活動度沒有變化,疼痛加重時可導致上下樓梯、下蹲困難,晚期甚至出現關節(jié)僵直。最常見的體征是髖關節(jié)內旋誘發(fā)疼痛,增生硬化,骨贅形成,關節(jié)軟骨磨損剝脫,可使髖關節(jié)活動范圍縮小,4字試驗陽性,關節(jié)活動時骨摩擦音并不典型,疾病中晚期可出現髖關節(jié)畸形,最常見的是屈曲畸形,髖關節(jié)繼發(fā)性骨關節(jié)炎的患者相對年輕,臨床表現以原發(fā)性無差異。

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