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    1. 急性腎功能衰竭的發(fā)病機理

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      醫(yī)生主講實錄

      急性腎功能衰竭的發(fā)病機理目前尚不清楚,主要有如下4種學(xué)說:

      ①腎小管阻塞,即腎小管壞死細(xì)胞的管內(nèi)沉積是導(dǎo)致急性腎衰的主要原因。

      ②腎小管液回漏,此學(xué)說認(rèn)為,由于腎小管上皮破壞,屏障作用消失和管周膠體滲透壓的回吸收動力作用,腎小管腔內(nèi)原尿向管周血管系統(tǒng)回漏,而此時的腎小球濾過功能正?;蚪咏?,許多臨床和實驗研究證明了這一點。

      ③腎血管血流動力學(xué)變化,主要表現(xiàn)為入球小動脈收縮和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹及出球小動脈舒張,導(dǎo)致腎小球濾過缺失。

      ④腎小球通透性變化,由于缺血和腎毒性損害,腎小球濾過膜表面積減少或濾過系數(shù)下降,從而導(dǎo)致腎性腎衰。

      以上內(nèi)容僅供參考

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