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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9281次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對來說病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會變?yōu)殛幮?，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10368次

• 尿蛋白陽性怎么治療
  尿蛋白陽性如果是一過性，可能與感染，發(fā)熱，運(yùn)動有關(guān)系，這種情況一般不需要特殊治療。但如果尿蛋白是持續(xù)性，就要根據(jù)尿蛋白定量的程度，如果是尿蛋白定量小于1克每24小時，并且排除了繼發(fā)以及遺傳性因素，考慮是原發(fā)性腎臟疾病，這種情況可以門診治療。病人血壓偏高或者正常，建議加用acei和arb的藥物，同時應(yīng)用一些保腎的中成藥。但如果尿蛋白超過1克每24小時，建議住院，完善腎穿刺活檢，明確病理類型。根據(jù)病理類型，制定進(jìn)一步的治療方案，可能需要半量激素，甚至是足量激素，聯(lián)合或不聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或他克莫司治療。如果是繼發(fā)性原因引起，要根據(jù)病因的不同采取不同的治療方案，比如乙肝腎，要根據(jù)是否有抗病毒的指征選擇抗病毒或者是觀察。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 17011次

• 腎炎尿蛋白弱陽性
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣。有些表現(xiàn)為單純血尿、單純蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者是伴有腎功能異常。腎炎如何治療主要是根據(jù)病人血壓的高低，蛋白尿的多少以及腎臟病理慢性化的程度。如果腎炎表現(xiàn)為血尿、尿蛋白弱陽性、24小時尿蛋白定量小于1克，這種情況要根據(jù)病人的血壓。如果血壓能夠耐受建議，建議加用ACEI、ARB類降壓藥，這類藥物具有保腎的功效，可以減少尿蛋白，降低腎小球的高濾過。如果尿蛋白大于1克每24小時，可能需要激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰、環(huán)孢素、他克莫司，總的原則是盡量減少尿蛋白。腎炎預(yù)后一個是和尿蛋白的程度，持續(xù)的時間有關(guān)，再就是和腎臟病理慢性化的程度有關(guān)系。
  語音時長 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2550次

• 尿蛋白陽性掛什么科
  病情分析：尿蛋白陽性建議掛腎內(nèi)科。根據(jù)尿蛋白含量，做進(jìn)一步的檢查，因為尿蛋白陽性有很多原因都會導(dǎo)致，也有的可能只是正常的一過性的尿蛋白陽性，沒有什么臨床意義。也有可能是腎小球腎炎，腎盂腎炎等等。意見建議：建議平常注意良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，注意休息。不要吃辛辣刺激性的食物，不要高蛋白飲食，要低鹽低脂飲食，控制煙酒。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-27 3505次

• 尿蛋白陽性看什么科
  病情分析：尿蛋白陽性應(yīng)該看腎內(nèi)科和泌尿科，因為患有腎結(jié)石，腎囊腫腫瘤，或者腎功能下降，就會引起尿蛋白增高陽性。同時患有泌尿系統(tǒng)疾病，例如急性膀胱炎或者膀胱囊腫，也會引起尿蛋白陽性。尿蛋白陽性表明腎臟難以正常地將尿液中蛋白質(zhì)過濾重吸收。意見建議：如果明確為腎炎引起的，建議積極選擇喹諾酮類抗生素，和頭孢類抗生素抗炎治療。如果明確為膀胱囊腫腫瘤導(dǎo)致的，一般需要積極手術(shù)治療，如果是惡性腫瘤，還需要對應(yīng)化療理療放療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-03 1804次

• 尿蛋白弱陽性
  尿蛋白弱陽性，指的是尿液中蛋白含量略高于正常水平，但尚未達(dá)到明顯蛋白尿的程度。這種情況可能由多種因素引起，包括生理性原因和病理性原因。了解這些原因，有助于我們合理應(yīng)對，維護(hù)健康。首先，生理性原因?qū)е碌哪虻鞍兹蹶栃暂^為常見。劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 尿蛋白偏高應(yīng)該怎么治療
  尿蛋白偏高要看偏高是一過性還是持續(xù)性存在。如果一過性不需要特殊處理，如果尿蛋白持續(xù)性增高一定要尋找尿蛋白增高的原因，然后根據(jù)原因制定進(jìn)一步的治療方案。分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性，原發(fā)性是指病因不明確，病理類型，可以是輕微病變，系膜增生，局灶節(jié)段腎小球硬化，膜性腎病，系膜毛細(xì)血管或者是硬化性腎小球腎炎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 121次